Увећана јетре или увећана јетре је раст јетре изван нормалне величине. У зависности од особе, пола, старости, висине и тежине, величина јетре може варирати. Ово је орган пробавног система чија је функција помоћи у пробавном процесу и очистити крв елиминирајући штетне хемијске супстанце које производи тијело.
Између осталих функција, издваја се течна жуч, која помаже разградњи масти у храни на енергију; такође чува шећер, познат као глукоза. Више од болести, повећана јетра је симптом већег проблема, попут болести јетре, конгестивне срчане инсуфицијенције или рака.
Натечена јетра обично није симптом који пацијент може осетити; Обично је прате и други израженији симптоми који могу упућивати на озбиљно обољење јетре. Најистакнутији клинички знак је бол у трбуху у десном горњем квадранту (локација јетре са топографске тачке гледишта у абдомену).
То је зато што, како се јетра повећава у величини, она сажима капсулу везивног ткива које га окружује, а које садржи много нервних завршетка, стимулисано истезањем и активирањем соматосензорног пута боли.
Хепатомегалија може дуго да прође неопажено и понекад се може открити рутинским физичким прегледом, када лекар притисне на десној страни трбуха да осети величину јетре и провери нежност.
Међутим, да би се поуздано знало колико је проблема проблем потребан је ултразвук, рачунарска томографија и / или МРИ. Било која од ових истраживања омогућава нам посматрање других структура повезаних са функционисањем јетре.
Неке од ових структура су жучни канал (где јетра излучује жуч, потребан за пробаву и детоксикацију одређених супстанци), портална вена која доноси хранљиве материје из цревне варења и апсорпције, и јетрене артерије и вене. Ове се структуре могу изменити, што би могло водити дијагнозу.
Симптоми
У великом броју случајева, ако пацијент има увећану јетру, неће приметити никакве симптоме. Други пут пацијент може да осећа умор, слабост и благу нелагодност у трбуху. Због вишка масноће и упале, пацијент често губи апетит, што доводи до губитка тежине и слабости.
Остали симптоми које може имати особа са хепатомегалијом су следећи:
-Болови у стомаку, горња десна страна.
- Лагано модрице, јер је јетра орган одговоран за стварање фактора згрушавања крви.
- Болови у мишићима.
- Пролив.
- Мучнина.
- Жутица или пожутјелост коже и очију, због накупљања билирубина у крви, који се метаболише у јетри и излучује у жучи.
-Обимање трбуха.
-Крварење десни, због дефицита коагулационих фактора.
- прекријте столице у боји, врло карактеристичан знак хепатомегалије у случајевима у којима је жучни канал ометан (јетра се повећава накупљањем жучних компоненти); То је због тога што жуч столици даје карактеристичну бакарну боју.
Узроци
Хепатомегалија или повећана јетра обично су узроковани поремећајима јетре који су повезани са прекомерном конзумирањем алкохола, конгестивним затајењем срца, болешћу складиштења гликогена, вирусним хепатитисом, раком јетре и стеатозом (познатом и као масна јетра).
Рак из другог ткива такође може бити фактор, јер је јетра честа мета метастаза тумора због богате васкулатуре.
Према различитим истраживањима, отприлике 25% Американаца пати од масне јетре или накупљања масти у јетри.
Остали уобичајени узроци повећане јетре укључују следеће:
-Метастатски рак или рак који потиче из различитих органа, који се шири јетром.
- Поремећаји срчаних и крвних судова, или стања која могу блокирати вене које исушују јетру.
- карцином јетре, леукемија или лимфом.
- Цироза или узнапредовало оштећење јетре проузроковано токсинима.
-Хепатитис изазван вирусом, укључујући хепатитис А до хепатитиса Г. Многи други вируси утичу на јетру, као што је Епстеин-Барр вирус (мононуклеоза) или цитомегаловирус у случају пацијената са депресивним имунолошким системом.
-Алкохолна болест јетре или низ оштећења јетре која укључује масне наслаге, упале и ожиљке у јетри, изазване прекомерном конзумирањем алкохола.
-Вилсонова болест, због које се бакар накупља у јетри.
-Амилоидоза, поремећај који накупља абнормалне протеине у многим деловима тела, укључујући јетру.
-Хемохроматоза, поремећај због кога се гвожђе акумулира у јетри.
-Зградња жучне кесице или жучних канала.
-Медицине, водећи узрок хепатитиса у развијеним земљама. Главни лек који је укључен је ацетаминофен или парацетамол, чија је функција ублажавање боли и врућице. Међутим, док пролази кроз јетру, метаболизује се у веома токсичну супстанцу за овај орган; прекомерна конзумација код неких пацијената може бити и смртоносна.
Третмани
Лечење повећане јетре или хепатомегалије обично варира у зависности од узрока. Многи узроци, попут алкохолног хепатитиса и безалкохолних болести масне јетре, могу се побољшати здравијим начином живота, регулисањем или уздржавањем од алкохола и једењем здравије исхране.
У случају безалкохолне масне јетре, врло мало се може учинити како би се штета нанела даље од предузимања корака да се болест спречи да напредује. У многим случајевима се ови пацијенти морају одлучити за трансплантацију јетре као једину лековиту меру.
У случајевима као што су затајење јетре или инфекције попут хепатитиса Ц, препоручиће се лекови и третмани који ће напасти корен проблема.
У случају рака, хемотерапија, операција или зрачење ће бити главни третман. У екстремним ситуацијама може се препоручити трансплантација јетре.
Референце
- Др. Вицтор Марцхионе, (2018), Повећана јетра (хепатомегалија) од масне јетре или болести упале доводи до отицања, умора и слабости, Бел Марра Хеалтх: белмаррахеалтх.цом
- Шта је повећана јетра? (2016), Здравствени степени: хеалтхградес.цом
- Вернеда Лигхтс и Рацхел Налл, (2016), Шта узрокује повећање јетре ?, Здравствена линија: хеалтхлине.цом
- Увећана јетра, (2018), Клиника Маио: маиоцлиниц.орг
- Катхерине Неал, Снехал Пател, Сф, Хепатомегалија, Клинички саветник: цлиницалаириту.цом
- Увећана јетра (хепатомегалија), (2017), Веб МД: .вебмд.цом