ХИПОТРОФИЈА: БУБРЕЖНА, МИШИЋНА, ТЕСТИСА, МАТЕРНИЦА, ЦЕРЕБРАЛНА - ЛЕК - 2025

Хипотрофија се може дефинисати као одлагања развоја ткива или органа без промене његове структуре. Може се појавити, у неким случајевима, као инволутивни процес услед смањене употребе, рада, нервног, хормонског, стимулације крви или због старења.

Такође се може дефинисати као дегенерација у функционисању органа због смањења величине његових ћелија или губитка броја ћелија. Неки аутори сматрају хипотрофију синонимом за атрофију, док други сматрају да је атрофија максимални степен хипотрофије.

Атрофија десног тестиса (патологија) (Извор: Интернет архива слика кроз Викимедиа Цоммонс)

Знање везано за функционалне и структурне реакције ћелија и ткива на узрочнике који могу изазвати повреде, укључујући генетске недостатке, је кључ за разумевање патолошких процеса.

Болести су тренутно дефинисане и тумачене у молекуларном смислу, а не само као општи опис структуралних промена. Промене ћелијског и биолошког ткива могу бити резултат адаптација, повреда, неоплазми, старости или смрти.

Ћелијске промене адаптацијом

Прилагођавања се могу појавити као нормалан или физиолошки одговор, или као последица неповољне или патолошке ситуације. Најзначајније адаптивне промене ћелија или ткива укључују:

-Хипотрофија или атрофија, која се састоји од смањења величине ћелија.

-хипертрофија или повећање величине ћелија.

-хиперплазија или повећање броја ћелија.

-метаплазија, која се састоји од реверзибилне замене зреле ћелије другим незрелим типом.

-дисплазија, која је неуредног раста и сматра се више од ћелијске адаптације, атипичном хиперплазијом.

Хипотрофија или атрофија је, дакле, процес ћелијске адаптације и у овом тексту ће се два термина сматрати синонимима.

Шта је хипотрофија?

Атрофија или хипотрофија састоји се од смањења или смањења величине ћелије. Ако се процес догоди у значајном броју ћелија у неком органу, цео орган се смањује и постаје "хипотрофичан" или "атрофичан", смањујући његову функцију.

Иако овај процес може да утиче на било који орган, он је много чешћи у скелетним мишићима и срцу и, друго, у полним органима и мозгу.

Хипотрофија се може класификовати као физиолошка или патолошка. Физиолошки се могу јавити већ током развоја. На пример, тимус атрофира у раном детињству. Патологија настаје као резултат смањеног посла, употребе, притиска, снабдевања крвљу, исхране и хормонске или нервне стимулације.

Људи који су имобилизирани у кревету пате од атрофије о употреби, старост узрокује атрофију неурона и ендокриних органа итд. У оба случаја, било да су физиолошке или не, хипотрофне ћелије показују исте основне промене.

Бубрежна хипотрофија

Код хипотрофије или бубрежне атрофије, погођени бубрег је мањи од нормалног бубрега. То подразумева дисфункцију бубрега, односно болест бубрега која може имати различите узроке. Међу најчешћим узроцима су васкуларни проблеми и они који се односе на мокраћни систем.

Један од најважнијих васкуларних узрока је бубрежна исхемија, када бубрези добијају недовољну количину крви. Смањење протока може бити последица присуства угрушка који омета лумен артерије, може бити проблем са артеријском зидом или спољним компресијама због циста или тумора.

У случају мокраћног система може доћи до значајне опструкције у излучивању урина, што узрокује ретроградно нагомилавање до места опструкције и пораст притиска са смањеном функцијом бубрега. Најчешћи узрок су камење.

Без обзира на узрок хипотрофије, мора се исправити брзо пре него што је оштећење бубрега неповратно. Ове патологије су обично праћене цветним симптомима сличним онима који се јављају код инфекције мокраћних путева.

Други пут су асимптоматски и нема значајних промена у крајњој функцији, јер здрав бубрег може да надокнади неуспех. У овим случајевима је врло вероватно да ће се догодити неповратна оштећења и, као последица тога, губитак захваћеног бубрега.

Хипотрофија мишића

У мишићној хипотрофији, ако се атрофичне мишићне ћелије упореде са нормалним мишићним ћелијама, прве садрже мање саркоплазматског ретикулума, мање митохондрија и садржаја миофиламента.

Ако је атрофија настала губитком нервних веза, потрошња кисеоника и унос аминокиселина брзо се смањују.

Чини се да овај процес прати смањење синтезе протеина или повећање катаболизма протеина у ћелијама погођеним, или обоје. Пут разградње укључује везање убиквитина и укључивање протеасома или цитоплазматских протеолитичких комплекса.

Када мишић остане скраћен на дужину мању од његове нормалне дужине и то се непрекидно дешава, саркомери на крајевима мишићних влакана брзо нестају. Ово је део механизма за преградња мишића, који има за циљ успостављање оптималне дужине контракције.

Хипотрофија тестиса

Хипотрофија тестиса може имати генетско порекло, може се појавити као последица старења или може имати искрен патолошки узрок. Карактерише га смањење величине тестиса и може бити једнострано или билатерално.

Број сперматозоида се смањује и долази до смањења величине и броја Леидигових ћелија (које производе тестостерон) и клице (стварају сперму).

Клинефелтер синдром, који је синдром генетског порекла који погађа само мушкарце, повезан је са атрофијом тестиса, стерилношћу, хиалинизацијом полумјесеча и гинекомастијом.

Пад нивоа тестостерона који се јавља у старости узрокује смањење величине тестиса и смањење сексуалног нагона.

Међу најчешћим патолошким узрочницима су варикокела, рак тестиса, орхитис, хронична и прекомерна конзумација алкохола, употреба хормона као што су анаболички стероиди, давање естрогена и торзија тестиса, између осталих.

Хипотрофија материце

Хипотрофија материце је одлика материце у пост-менопаузалном периоду. Матерница смањује величину, смањује се и, око 65. године живота, може се искрено видети атрофично, истовремено долази до атрофије јајника и вагине.

Промене у матерници и вагини настају због смањења нивоа естрогена који се јавља у женској менопаузи. Употреба лекова који блокирају или инхибирају естрогене функције може довести до атрофије матернице и вагине.

Хипотрофија мозга

Хипотрофија мозга је уобичајено стање код многих патологија које погађају мождано ткиво. Састоји се од смањења величине ћелија што доводи до смањења или смањења величине органа. У случају можданог ткива то подразумева губитак неурона и / или њихове везе.

Атрофија мозга (пацијент са деменцијом) (Извор: др. Јамес Хеилман, Викимедиа Цоммонс)

Симптоми укључују промене расположења, личности и понашања. Може се представити као деменција, просторна и / или временска дезоријентација, губитак памћења, проблеми са учењем, потешкоће са апстрактним мислима, проблеми са говором, читањем и разумевањем, између осталог.

Референце

1. Гузел, О., Аслан, И., Балци, М., Тунцел, А., Унал, Б., Атан, А. (2015). Значајни параметри сперме који се погоршавају повезани су са хипотрофијом тестиса код пацијената са варикокелом високог степена. Ацтас Урологицас Еспанолас, 39 (6), 392-395.
2. МцЦанце, КЛ, и Хуетхер, СЕ (2002). Књига патофизиологије: Биолошки основ болести код одраслих и деце. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
3. Миллер, ЕИ, Тхомас, РХ, Линес, П. (1977). Атрофична матерница у постменопаузи. Часопис за клинички ултразвук, 5 (4), 261-263.
4. Товар, ЈЛ (2010). Артеријска хипертензија секундарна фибромускуларној дисплазији бубрежне артерије. Нефрологија (издање на енглеском), 3 (3), 27-34.
5. Виенер, ЦМ, Бровн, ЦД, Хемнес, АР и Лонго, ДЛ (изд.). (2012). Харрисонови принципи интерне медицине. МцГрав-Хилл Медицал.