ФИБРОЦИСТИЧНА МАСТОПАТИЈА: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊЕ - ЛЕК - 2025

Фиброцистична болест дојке је хронична, нон - малигна стање дојке окарактерисан присуством отпорних површина распршени груди интерлеавед цистичне лезије. То је најчешће бенигна болест груди, а проузрокована је компактном пролиферацијом везивног ткива.

Познат и као фиброцистична болест или стање, то је главни разлог за консултације с мастологом. Процењује се да 50% одраслих жена има клиничке симптоме фиброцистичне мастопатије, а до 90% хистолошких испитивања изведених на ткиву дојке код жена старијих од 40 година пријављују присуство ове патологије.

Већина пацијената одлази лекару када осети присуство опипљиве масе у дојци. Симптоми, осим поменутог отврдњавања дојке, нису тако безначајни. Обављају се одређени тестови и техничке студије како би се постигла коначна дијагноза и искључио много страшни рак дојке.

Лечење није увек хируршко, иако је то општа идеја. Постоје терапеутске алтернативе: од фармаколошких формула до натуропатских лекова. Најприкладнији избор у погледу лечења биће направљен у сарадњи са пацијентом и лекаром који лечи.

Симптоми

Палпабле масе

Главни симптом фиброцистичне мастопатије је палпација чврсте масе у једној или обе дојке. Већина жена које редовно раде самопрегледе дојке могу наћи локализовано отврдњавање са лезијама различитих величина и конзистенција.

Карактеристике ових маса могу варирати у складу са цикличким понашањем. Хормонско оптерећење директно утиче на њих, узрокујући промене у њиховој величини, текстури и осетљивости. Према извештају већине пацијената, симптоми су се погоршавали у предменструалним фазама.

Локација нодула или циста је променљива, али постоји одређени предилек за горњи и спољни квадрант. Иако је могућа једнострана страна, најчешће су захваћене обе дојке. Повремено се густи плакови опипљиво уместо чворова и осете бројне неправилности на додир.

Бол

То је други кардинални симптом фиброцистичне болести. Иако спонтани бол обично није присутан, палпација захваћених груди производи значајне тегобе.

Овај симптом је такође цикличне природе, а како се масе мењају у предменструалном периоду, бол се такође појачава у то време.

Неки пацијенти описују већу нежност у грудима, а не посебно бол. Свака манипулација, трење или траума више нервирају пацијенте са фиброцистичном мастопатијом него код здравих.

Повећање запремине

"Отицање" дојке је трећи најчешћи и најважнији симптом фиброцистичне болести. Као и претходне две, има тенденцију наглашавања непосредно пре и током менструације. Кожа упаљених груди је осетљивија, има већи тургор и сјај као у отеченим ткивима.

Други симптоми

Присутност зеленкастих или смеђих исцједака кроз брадавицу је ријетки, али забрињавајући налаз ове патологије.

Боја овог исцедака је веома важна за разликовање од оне која се појављује код рака, која је прилично црвенкаста или крвава. Готово никада не смрди лоше, што би била још једна црвена застава.

Неки пацијенти пријављују бол и отицање у аксиларном подручју. Уобичајено је да на овом подручју постоје остаци ткива дојке и да се стога ови симптоми могу јавити у вези са менструалним циклусом.

Интересантан феномен је да неки пацијенти са фиброцистичном мастопатијом који су подвргнути мамопластици увећања показују смањене симптоме болести.

Очигледно, компресија коју протезе врше на ткиву дојке узрокује да атрофира и самим тим чворићи и цисте нестају.

Узроци

Иако је добро проучена болест, формални узроци стања још увек нису познати. Међутим, већина аутора и истраживача се слаже да хормони играју фундаменталну улогу у генези фиброцистичне мастопатије, нарочито естрогена, прогестерона и пролактина.

Ова теорија је појачана чињеницом да жене у постменопаузи показују смањење симптома, па чак и говоре о леку.

Чак штовише, они пацијенти који из других медицинских разлога започну хормонску надомјесну терапију пријављују појаву симптома и много пута са већим интензитетом.

Хормони делују директно на ћелије дојке, чинећи их да расту и умножавају се; овај ефекат је нормалан.

Проблем је што се након година хормонске стимулације почињу појављивати цисте и квржице са подручјима фибротичног и густих ткива. Дакле, старост почетка болести је после 30 година.

Дијагноза

Поред физикалног прегледа, који је врло водиља, дефинитивна дијагноза се поставља помоћу паракалних техника, укључујући следеће:

Мамографија

Студија је пар екцелленце за дијагностицирање патологија дојке. Омогућује препознавање малих лезија које се ручном палпацијом не могу открити.

Његов главни недостатак је бол, с обзиром да је дојка изложена значајном компресији помоћу две плоче које се затварају у себе.

Ултразвук

Обично је иницијално истраживање када постоји сумња на болест дојке, јер је једноставно извести и није болно. Лако хвата гломазне цистичне лезије, али има проблем са мањим лезијама и фибротичким ткивом, које може да се побрка са нормалном дојком.

Магнетне резонанце

Није избор за дијагнозу фиброцистичних промена дојке, али је веома корисно разликовати малигне од бенигних лезија.

Служи и за откривање мултифокалних и мултицентричних лезија, које се не могу оценити мамографијом или ултразвуком.

Фина убода игле

Иако је сама пункција само поступак узорковања, она се такође подразумева као хистолошка испитивања која се изводе.

Информације које пружа овај тест омогућавају да се постави коначна дијагноза знајући специфичне карактеристике ћелија које су тамо присутне, и од кључне је важности да се то стање разликује од рака.

Лечење

Постоје два комплементарна терапијска тренда: медицински и хируршки третман.

Медицински третман

Средства за ублажавање болова и анти-инфламације одмах су назначена; Ибупрофен и ацетаминофен се најчешће користе. Орални контрацептиви, тако што регулишу хормонско оптерећење, такође помажу у оквиру лечења. Витамин Е и додаци соји и јоду показали су занимљиве резултате, али без јасне научне подршке.

Промене у исхрани се препоручују, покушавајући елиминисати кофеин и ксантине, смањити масну храну и повећати храну богату есенцијалним масним киселинама. Унос обилне течности позитиван је ради очувања хидратације ткива дојке и смањења стварања фиброзе.

Хируршко лечење

Дренажа циста вањским убодом игала је мање инвазивна и агресивна, али не баш ефикасна. Цисте могу да се поново напуне и захтевају нове пункције. Поред тога, процедура није толико једноставна у неискусним рукама, да би вам била потребна подршка томографске или ултразвучне опреме.

Хируршка ресекција циста је необична и изводи се само кад су цисте веома болне, деформисане или сумњају на малигност. Хирургија се никада не сматра почетним третманом ако није испуњен један од три раније споменута стања.

Референце

1. Цафассо, Јацкуелин (2016). Фиброцистична болест дојке. Опораван од: хеалтхлине.цом
2. Особље клинике Маио (2017). Фиброцистичне дојке. Опоравак од: маиоцлиниц.орг
3. Маицхет Сангма, Мима Б .; Панда, Кисхори и Дасиах, Симон (2013). Клиничко-патолошко истраживање о бенигним болестима дојке. Часопис за клиничка и дијагностичка истраживања, 7 (3): 503-506.
4. Сантен, Рицхард Ј. (2017). Бенигна болест дојке код жена. Опоравак од: ендотект.орг
5. Википедиа (последње издање 2018). Фиброцистичне промене дојке. Опоравак од: ен.википедиа.орг
6. Галло Валлејо, ЈЛ и сарадници (2013). Фиброцистична мастопатија. Контроверзни аспекти. Клиника и истраживање у гинекологији и акушерству, 40 (6): 269-276.