МЕХАНОТЕРАПИЈА: УСЛОВИ ЗА КОЈЕ ЈЕ ИНДИЦИРАНА И УРЕЂАЈИ - ЛЕК - 2025

Мецанотерапиа се може дефинисати као грана физикалне терапије која користи механичке уређаје за лечење разних болести или повреде, како би се усмерава и индукују извођење покрета, контролу снагу са покренут, амплитуде и путање себе.

Механотерапију је развио шведски лекар ортопед, др Јонас Густав Вилхелм Зандер. Овај лекар је познат по изуму вежбе терапије помоћу посебних уређаја у свом дизајну. Својим радом започео је 1860. године, а употребом његових техника проширио се од 1910.

Извор: ундефинед / ЦЦ0, Виа Викимедиа Цоммонс

Први развијени уређаји били су веома сложени и скупи. Тренутно су ово поједностављене, јер су веома једноставни, функционални и јефтини уређаји који омогућавају решавање већине проблема услед повреда или болести за које је потребна регионална или сегментарна мобилизација.

Међу механичким инструментима који се користе могу се набројити: точкови рамена, даске за педале, столови за руке, шведска клупа, степенице и рампе, решетке, ременице, утези и вучне траке, између осталог.

Вежбе мора да назначи и испланира специјалиста физиотерапије, а једине апсолутне контраиндикације су недавни преломи, анкилоза, ментална неспособност пацијента да спроводи активно кретање и мишићно-коштани процеси инфективног порекла.

Под којим условима је назначено?

Механотерапија се може користити за повећање или смањење мишићне издржљивости, за пасивне мобилизације, за повећање опсега одређених покрета зглобова, за смањење атрофија мишића, итд.

Листа патологија за које се користи је веома опсежна. Главни циљ је побољшање свих оних функција које имају везе са квалитетом живота пацијента.

Индикације се могу груписати у три области: патологије нервног система, мишићног и коштаног система.

Болести

Болести која се лече механотерапијом и која утичу на нервни систем укључују полиомијелитис, процес опоравка хемиплегије, склерозу плака, неуритис, полинеуритис, корекцију коренова, латералну амиотрофичну склерозу и параплегију .

Ова подручја укључују и церебралну парализу, урођене малформације нервног система, лезије периферног нервног система, скелета или лобање које се јављају током порођаја, последице цереброваскуларних болести, аутизам и проблеме пажње, бол у леђима, благу до умерену сколиозу , међу другима.

Међу болестима које погађају скелетне мишиће и које се могу лечити механотерапијом су миозитис, мишићна дистрофија, спастичност, постуралне промене, синдром имобилизације, мишићна атрофија и укоченост.

Патологије костију које се могу лечити механотерапијом су артритис, периартритис и остеоартритис.

Услови које терапеутска теретана мора да има

Теретана за физичку рехабилитацију (слика алдинеидериос на ввв.пикабаи.цом)

Подручје механотерапије је део терапијске теретане, али то укључује и друга подручја физиотерапије, попут електротерапије, хидротерапије, радне терапије, логопедске терапије и других. Ово окружење мора имати одређене карактеристике да би правилно обављало своју функцију.

Минимални услови су следећи:

- Мора се налазити у приземљу зграде како би се олакшала мобилизација пацијената.

- Мора имати добро осветљење и довољну вентилацију.

- Приступи морају бити широки како би се омогућио улаз кревета и инвалидских колица и морају имати најмање два приступна врата како би се олакшала мобилизација пацијената у хитним случајевима.

- За лакирање зидова треба користити лагане и опуштајуће боје. Огледала треба поставити да посматрају и самоисправљају покрете и да дају осећај пространости простора.

- Под мора бити клизав.

Уређаји који се користе у механотерапији

Механотерапија тренутно има много и разноврсних уређаја, неки фиксни, а други мобилни, сваки са специфичним индикацијама. Неки ће бити наведени у наставку, а најчешће кориштени.

Фиксни уређаји укључују даску за педале, волан на рамену, шведску клупу, стол за руке, решетке, степенице и рампе, паралелне шипке за ходање, кавез Роцхер са ременима, теговима и вучом, мердевине прста, тракције матернице и лумбалне кости, зглобни точкови, зидни ременици, изокинетичка клупа, између осталог.

Мобилна опрема укључује шетаче, штапове и штаке, инвалидска колица, изокинетичке бицикле, гарнитуре за тегове, простирке, лукове, роторе, столове за руке, носила и нагнуте летелице.

- Паралелне шипке

Користе се за побољшање ходања, снаге доњих удова, ширине корака, равнотеже и независности.

Његова употреба је индицирана за пацијенте са инвалидитетом, за оне који требају научити користити протезе за ходање, старије пацијенте, децу са протезама и за друга обољења кардиоваскуларног порекла која изазивају слабост и захтевају рехабилитацију.

- Степенице и рампе

У основи постоје две врсте, неке изграђене са два низа од пет или шест степеница, сваки са различитим висинама, или рампом која се наставља кратким степеништем. У сваком случају постоје двостране шине или рукохвати на висини од 90 цм.

Да би могао да користи овај уређај, пацијент мора прво да тренира на паралелним шипкама за ход, како би већ имао више снаге и равнотеже. Код овог уређаја потешкоћа се повећава при увођењу степеница и нагиба. Ово припрема пацијента за његов свакодневни живот.

- Лестве за прсте

Овај уређај је направљен са дрвеном плочом на којој се направи неколико зареза на сваких 25 или 40 мм у степеницама. Плоча је дугачка око 130 цм и причвршћена је на зид доњим крајем око 75 цм од пода.

Вежба се састоји од успона и спуштања степеницама прстима руке, а лакат је испружен. То је вежба која се користи да повећа мобилност рамена.

- Точак на рамену

Као што му име каже, то је точак на конструкцији која је причвршћена на зид и која може да подеси његову висину тако да је прилагоди сваком пацијенту. Точак има ручицу која му омогућава окретање. Уз њега је индицирана серија вежби за побољшање снаге и покретљивости рамена.

- Роцхеров кавез

Каштер Роцхер, који се још назива и кавез за терапију са половима, састоји се од решетке са три бочне решетке и плафонске решетке која омогућава суспензијом ременица и утезима за лечење пацијента који се налази на носилима унутар простора решетке. Омогућава вам да радите разне вежбе отпора са ременицама и утезима.

Референце

1. Цхиллиер, М. (1974). УС патент бр. 3,807,728. Васхингтон, ДЦ: УС Оффице за патенте и заштитне знакове.
2. Хуанг, Ц., Холфелд, Ј., Сцхаден, В., Оргилл, Д., и Огава, Р. (2013). Механотерапија: ревизија физикалне терапије и регрутовање механобиологије за нову еру у медицини. Трендови у молекуларној медицини, 19 (9), 555-564.
3. Кхан, КМ и Сцотт, А. (2009). Механотерапија: како прописивање физичких терапеута потиче обнову ткива. Британски часопис за спортску медицину, 43 (4), 247-252.
4. Мартинез, ЈМ, Цолладос, ФТ, Ллона, МЈ, Еспардуцер, МЦ, и Феррандез, АС (2001). Клинички профил геријатријских пацијената лечених у служби рехабилитације. Рехабилитација, 35 (4), 229-234.
5. Винделл-Санцхез, Б., и Перез-Флорес, Е. (2014). Постхируршки протокол рехабилитације код церебралне парализе: Искуство менаџмента у Дечијем центру за рехабилитацију Телетон Баја Цалифорниа Сур. Истраживање инвалидности. , 162-7.