СУДСКА МЕДИЦИНА: ИСТОРИЈА, ФУНКЦИЈЕ, ГРАНЕ, МЕТОДЕ - ЛЕК - 2025

Судске медицине је медицинска дисциплина која се односи медицинску и биолошку знања да се бави правним питањима. Такозвана правна медицина комбинује медицинско знање са другим елементима права, природним, хуманистичким и тачним наукама, како би биолошки аспекти били разумљиви и решавали медицинске ситуације у пољу правде.

Ова специјалност медицине одговорна је за процену појединаца који су повређени или умрли услед спољног утицаја, али и појединаца за које се сумња да су повредили друге. То значи да и жртве и осумњичене прегледа специјалиста ове области.

Посао који представља лекара који размишља о срцу младе жене која обавља аутопсију. Извор: Енрикуе Симонет

Судска медицина се такође назива медицинска судска пракса или судска медицина, а специјалиста у тој области често се назива мртвозорник или судско-медицински радник. У већини земаља то је специјалност која спада у правни систем, а не у здравствени систем.

Историја

Старост

Прве писане референце на медицинско-правне текстове потичу из 18. века пре нове ере. Ц. у Мезопотамији. Тамо су у Хаммурабијевом законику откривени неки елементи типични за форензичку науку, као што су медицинске таксе, медицинска професионална одговорност, надокнаде, болести које су поништиле продају робова, између осталих концепата који су касније били корисни.

У другим забаченим културама, укључујући кинеску, израелску и индијску, откривене су и неке референце као што су, правно, медицински текст Си-иуан-лу, поништење брака из медицинских разлога и процена повреда.

Немогуће је занемарити налазе египатске културе који је био примећен за сав напредак у техникама очувања и балзамирања лешева.

Са своје стране, у грчкој култури можемо препознати различите доприносе који се односе на медицинску праксу. Тамо је започело и истраживање отрова као узрока смрти. Док су у Риму, другој класичној култури, успостављена су правила која се односе на надокнаду штете нанесеној повређенима у складу са тежином повреде.

Средњи век и ренесанса

Током средњег века, анатомске студије и сецирања лешева су почеле да се дозвољавају, али су биле ограничене на погубљене појединце. У овом се периоду спомињу визиготски правни текстови који се баве медицинско-правним аспектима као што су компензација, расветљавање силовања, неким важећим казнама и менталним болестима као узроком који ограничава кривичну одговорност.

Доласком ренесансе долази до низа кључних прилога у области судске медицине. Управо у тим годинама Бамбергов кодекс проглашен је 1507. године у Немачкој. Ово је први правни текст у коме се помиње потреба да се обавезно консултује лекара у случају убистава, медицинских грешака или да се утврди узрок смрти леша са повредама.

1532. године, за време владавине Карлоса И у Шпанији, основан је Цонцтио Цриминалис Царолина, што указује на обавезну интервенцију лекара, хирурга или бабице, као медицинског стручњака у случајевима повреда, убистава, самоубистава, тровања и медицинских грешака, између осталих случајева .

Касније се доноси војнички акт за Бретански војвода који организује почетак правне медицине.

Да бисте закључили прилоге ренесансних година, ту је и рад Медицинска правна питања, познати класик дисциплине која се састоји од три свеска коју је написао лични лекар папе Инноцент Кс, Паоло Заццхиа.

18. до 21. век

1789. године у Напуљу је створена прва званична катедра правне медицине, што је значило њено консолидацију као медицинску специјалност. Током ових година снимљена су прва дела о презгодњим сахрањивањима Јеан Јацкуеса Брухиера. Пиерре Хуберт Нистен такође је изговорио законе кадаверичке ригидности.

Касније у 19. веку појавило се златно доба за класичну судску медицину. Многи су још увек били важни прилози великих мајстора као што су Буенавентура Орфила, Тардиеу, Лацассагне, Балтхазард, Таилор, Ломбросо, Боуцхут, Мегнин, ду Саулле, Ривалта, Јеллинек, Цалабуиг, Пига и Пасцуал.

Већ данас, количина знања која је створена у области правне медицине, нешто што је карактеристично и за информационо доба, довела је до прогресивне диференцијације и нарочито одређеног напретка који још више доприноси субспецијализацији дисциплина.

Функције форензичког љекара

Форензички стоматолог каталогизира неке зубне остатке. Извор: Енглески: Цпл. Јамес П. Јохнсон, америчка војска

Верује се да је главна улога лекара ограничена на утврђивање порекла повреда рањене особе или узрок смрти појединца испитивањем његовог леша.

Али шира визија професије омогућава утврђивање да осим практицирања обдукција, укључују се и друге активности, постоје и друга поља деловања.

Међу њима су медицинско-правни односи, интегрисана мишљења уз употребу физичких доказа, ексхумације, пажња на масовне катастрофе, пажња у случајевима наводних кршења људских права и судска медицинска ревизија.

Лекар судске медицине може одлучити да ли су други лекари поступили с дужном одговорношћу и помоћи судији да разреши сумње у вези са медицинско-биолошким појавама усред наводног кривичног дела.

За све ове активности стручњаку правне медицине није потребна само техничка знања, него и правна знања. Важно је да као стручњак у оквиру кривичне истраге узмете у обзир своја ограничења, одговорности и обавезе.

Подружнице судске медицине

Судска медицина као помоћна наука о правним питањима мора бити спремна да произведе детаљна научна сазнања у свим областима које истрага захтева, па постоји неколико грана специјализације или поддисциплина. Међу њима су:

-Форенска антропологија

-Саобраћајне несреће

-Балистика

-Форенска медицина

-Дактилоскопија

-Фонска ентомологија

- форензичка физиономија

-Форенска генетика

-Хематологија

Ватре и експлозиве

-Лезиологија

-Нецропапилосцопи

-Форенсицка Одонтологија

-Форнсицка патологија

-Форенска психологија

-Форенска психијатрија

-Серологија

-Медицинска правна сексологија

-Танатологија

-Фонска токсикологија

Главни појмови

Смрт

Односи се на дефинитивни и неповратни престанак виталних функција, односно респираторних, кардиоваскуларних и нервних. Дијагноза се поставља на основу откривених знакова, који могу бити кардиоциркулаторни, респираторни, нервни, скелетно-гумијантни.

Смрт је класификована према својим знацима у стварне, привидне, енцефалне. У зависности од трајања мучног периода, може бити изненадан, неочекиван или брз. Према узроку, дели се на природне, насилне и сумњиве.

Бицхат статив

То је име које је биолог Ксавиер Бицхат дао по три битна органа за живот: срце, плућа и мозак.

Таилор сигн

Односи се на трајност мишићне контракције након смрти, која је позната и као кадаверични грч.

Аутопсија или тханатопсија

То је скуп операција које форензички лекар обавља на лешу како би утврдио узрок и механизам смрти.

Ригор мортис

Препознатљив је знак смрти услед хемијске промене мишића, што ствара стање крутости и нефлексибилности које отежава манипулацију лешом.

Ривалта тест

То је метода коју је развила италијанска Помпео Ривалта за разликовање трансудата и ексудата људских пацијената. Трансудат је плазма филтрат са ниским садржајем протеина, јер садржи само албумин. Ексудат чине ћелије, протеини и чврсти материјали, који се могу створити у подручјима инфекције или упале.

Повреда

То је продукт трауме или наставка који организам доживљава као последицу спољног фактора.

Укључује оштећење било стварањем промена у унутрашњој или спољној морфологији организма или зато што наноси штету менталном или функционалном здрављу појединца.

Према намери они су подељени на злонамјерне повреде и кривице. Према морфологији сврставају се у унутрашње и спољашње повреде.

Амуссат знак

То је једна од лезија која се може открити код особа које су претрпеле обешање или дављење, а описао их је француски уролог Јеан Зулема Амуссат. То укључује кидање тунице интернације примитивне каротиде испод његове бифуркације.

Методе

Поред примене индуктивних и дедуктивних метода, које се користе као наука заснована на доказима, важна је примена стручне методе у судској медицини.

Експертско мишљење укључује препознавање, анализу и процену коју стручњак врши у односу на особу, предмет, појаву или поступак ради утврђивања или искључења идентитета.

Прва фаза препознавања захтева методичко и систематско испитивање научног посматрања. Ово запажање мора бити селективно, интерпретативно и објективно.

Експертска метода претпоставља анализу као другу фазу јер се након селективног посматрања сазнања која су постојала или су истражена о предмету класификује и упоређује.

Коначно долази до оцене која у судској медицини укључује доношење пресуде, дефинисање могућег модела или обрасца, као и сагласности или неслагања у предмету анализе.

Међу општим параметрима експертске методе, препоручује се признавање истине само онога што је доказано доказима, наређивање наведених доказа од једноставних до сложених и попис свих елемената информација, а да притом ништа не изоставите.

Референце

1. Уредници Енцицлопаедиа Британница (2018., 19. децембра). Форензичка медицина Енцицлопӕдиа Британница. Опоравак на британница.цом
2. Форензичка медицина. (2019, 03. октобра). Википедиа, Тхе Енцицлопедиа. Опоравак са википедиа.орг
3. Патито, ЈА (2000). Правна медицина. Буенос Аирес: Централ Централ Едитион.
4. Менендез де Луцас, ЈА и др. ал (2014). Приручник правне и судске медицине за студенте медицине, Шпанија: Елсевиер.
5. Малик, Ариф. (2017). Форензичка медицина В / С Форензичка патологија. (Разлика коју би сви требали знати). Анали Медицинског универзитета краља Едварда. 23. 10.21649 / акему.в23и1.1504.
6. Теллез Родригуез, НР (2002). Судска медицина: Интегрисани приручник. Колумбија: Национални универзитет у Колумбији.