ПАНЕНДОСКОПИЈА: ЧЕМУ СЛУЖИ, ИНДИКАЦИЈЕ - ЛЕК - 2025

Панендосцопи , такође познат као горња ендоскопија (ЕДС), је установљен техника од краја прошлог века, направили да видите једњак, желуца и танког црева део, познат као у дуоденум.

То је било 1868. године, када је Куссмаул први пут увео отворену цев у ждреб, користећи светлост коју одсева бензинска лампа као осветљење; Много се тога променило од тада. У почетку је ова техника била само дијагностичка.

Током година, наука је успела да примјени инструменте који омогућавају лечење одређених поступака и добијање ткива за анализу. Овај поступак се обавља са седираном пацијентом, а кроз уста се убацује флексибилна цев са светлом и камером, која се назива ендоскоп, не ометајући њихово дисање.

Ова цев ће проћи кроз елементе грла (гркљан и гркљан), затим једњак док не доспе до стомака и дванаестопалачног црева. Емитује живе слике кроз екран који омогућава тренутне релевантне интервенције, попут лечења малог крварења или узимања узорка ткива на анализу (биопсија).

Да би се зидови стомака боље угледали, биће унесен ваздух који ће га растерети. Приближно време је 20 до 60 минута. Један од проблема са овим тестом је тај што пацијент, када једном заврши, обично настави под ефектом замућења седатива током различитих сати.

Индикације

Овај поступак се може применити код пацијената који дођу код лекара са симптомима као што су трајни болови у горњем делу трбуха, мучнина, повраћање, проблеми са гутањем или пецкање у стомаку.

То чак могу бити симптоми који укључују глас и грло, попут дисфоније (промуклости) или потешкоћа у гутању.

Такође се може препоручити када се сумња на туморе, страна тела, крварења у горњем делу пробавне цеви, упале или чир на једњаку, желуцу или дванаестопалачном цреву.

Сумња на тумор у дигестивном тракту није ограничена искључиво на пацијента који наводи симптоме нелагодности, јер кад постоје симптоми, болест већ може бити у напредном тренутку своје природне историје.

Одговарајуће је идентификовати популацију која је изложена већем ризику од представљања или развоја рака у било којој структури која се процењује овим поступком, посебно раку једњака и желуца, јер они ни у једном тренутку не могу да појаве симптоме.

Фактори ризика који оправдавају обављање овог превентивног или скрининг поступка (када се открива болест у раним фазама) укључују старост, породичну анамнезу рака (нарочито желудац или једњак), расу (Азијци су изложени већем ризику од развоја ових тумора) и крвне групе (група А), између осталих.

¿

Панендоскопија се често користи за постављање дијагнозе. Међутим, додатни прибор се може прикључити на ендоскоп за различите сврхе, попут уклањања страних тела (пинцета), контроле подручја крварења (алкохол, емболије), уклањања полипа или других површинских оштећења.

Такође је могуће узети различите узорке ткива како би се анализирали и тако открили тумори у почетним фазама (биопсија), ултразвучним техникама, а чак се могу користити и за постављање кристала радиоактивног материјала за лечење тумора; међутим, ово није рутински поступак (локална зрачна терапија).

Данас инструменти који се користе за панендоскопију имају уграђену ултразвучну опрему која има специфичне намене, као што је дијагностика инфективног ендокардитиса (инфекција унутрашњих зидова срца), јер је испред једњака постављен леви атријум срце.

Друга веома важна употреба овог алата је код рака једњака, јер у раним фазама има тенденцију да нападне дубоке структуре једњака познате као лимфни чворови, што је пресудан корак за ширење тумора у телу.

Припрема пацијента

Пре теста, стомак мора бити потпуно празан. Из тог разлога, пацијент не треба да пије или једе ништа 8 сати пре теста.

Морате да обавестите да ли патите од болести срца или плућа, као и да дате детаље о лековима које узимате и ако имате било какву алергију.

Ово је важно с обзиром да анестетици који се користе у поступку могу изазвати неповољне реакције ако пацијент има основну болест или узима лекове који ометају нормално деловање седатива.

Разлике између панендоскопије, ендоскопије и гастроскопије

Ендоскопија је термин који се користи да се опише непосредни визуелни преглед било ког дела унутрашњости људског тела, кроз флексибилну цев опремљену миникаром и вођену полугама названом ендоскоп.

Овај инструмент се уводи природним отворима или минималним хируршким резом. Постоје различите врсте ендоскопије зависно од улазног отвора и дела тела који се прегледава, а то су:

Гастроскопија

Гастрокопија, како то указује и његова етимологија, односи се искључиво на визуализацију стомака, која може бити кроз природан или претходно направљен отвор (на пример, када се површини стомака приступи како би се нахранили пацијенти са опструкцијом једњака или грло).

Колоноскопија или фиброскопија дебелог црева

Колоноскопија омогућава преглед дебелог црева или дебелог црева од ректума до доњег краја танког црева.

Бронхоскопија или бронхијална или плућна фиброскопија

Бронхоскопија вам омогућава да истражите трахеју и бронхије. Попут панендоскопије, сонда се убацује кроз уста.

Урино цистоскопија или фиброскопија

Цистоскопија омогућава да се уретра, бешика и простата виде код мушкараца. Ендоскоп се убацује кроз мокраћовод и прекрива анестетичким гелом.

Артроскопија

То је поступак који омогућава приступ великим зглобовима (на пример, коленима). Представљао је велики напредак у спортској медицини од свог оснивања; Захваљујући томе, сложени хируршки захвати се могу извести брзо и минимално инвазивно.

Компликације

Панендоскопија се сматра веома минимално инвазивном процедуром и компликације могу укључивати перфорацију или крварење, реакцију на лекове који се користе за седацију и инфекцију подручја која су исечена или катеризирана.

Лекари увек морају детаљно да размотре ризике и компликације са пацијентом пре него што изведу процедуру.

Референце

1. Др. Емилио Леон, Др. Иоланда Куијано, сф, орална панендоскопија, Хоспитал Мадрид: циругиасанцхинарро.цом
2. Татјана Рудлофф Ф, Мануел Цабрера Р, Фруцтуосо Биел Ц, Гуиллермо Венегас В, сф; Горња гастроинтестинална панендоскопија код деце: сциело.цоницит.цл
3. Панендосцопи, нд, Цлиница лас Цондес: цлиницаласцондес.цл
4. Др Ернесто Торрес Дуразо, (2017), Шта је Панендоскопија? Гастро Цлиницас: гастроцлиницас.цом.мк
5. ДР ТРЕВОР ЦУРРЕР, сф, Панендоскопија: сиднеигенералсургеон.цом.ау
6. Панендосцопи, сф, Торбаи и јужни девон: торбаиандсоутхдевон.нхс.ук
7. Ендоскопија: Колоноскопија, Гастроскопија, Бронхоскопија и Цистоскопија, (2016), ГентСиде: есгентсиде.цом