АЦЕЛУЛАРНИ ПЕНТАВАЛЕНТНИ: ЧЕМУ СЛУЖИ, ДОЗИРАЊЕ, ИНДИКАЦИЈЕ, ЕФЕКТИ - ЛЕК - 2025

Ацелуларни петовалентног је вакцина која иммунизес примаоца против болести узроковане полиовирусе, Хаемопхилус инфлуензае тип Б, Цоринебацтериум дипхтхериае, Цлостридиум тетани и Бордетелла пертуссис.

Ова вакцина не садржи ћелије, већ дела делова бактерија, вируса или токсина који садрже антигене који могу да индукују у организму у којем се даје антитела против наведених бактерија, вируса или токсина.

Вакцине (Извор: пикабаи.цом)

Према ВХО, вакцина се подразумева као "сваки препарат који има за циљ да створи имунитет против болести стимулишући производњу антитела." Имунитет се дефинише као стање природне или стечене отпорности против неког инфективног агенса или неког токсина.

Антитело је супстанца коју синтетишу и луче лимфоцити (крвне ћелије) да би се борили против инфекције изазване бактеријом или вирусом, или да би неутрализовали токсин. Ове супстанце су високо специфичне.

Историја

Историја вакцина почиње у Великој Британији пре око 200 година. Тамо је Едвард Јеннер приметио да се чини да су неке жене које муже краве које су биле заражене вирусом који изазива крављу осму заштићене од малих богиња.

1796. године, Јеннер је спровела експеримент: Прво је стругала руку осмогодишњег дечака материјалом од квргаве коже која је узета од заражене жене.

Затим је поновио исти експеримент са истим дететом, али овог пута је инокулирао материјал из пустуле људске богиње. Надао се да ће поступак децизирати дечака против смртоносне инфекције малих богиња и, у ствари, успео је.

Џенерин експеримент, иако неморалан, покренуо је доба вакцина. Скоро 100 година касније, др. Лоуис Пастеур показао је да се заразна болест може спречити инфицирањем људи ослабљеним или ослабљеним клицама.

Пастер је 1885. успешно користио вакцину за спречавање беснила код детета које је угризао бесни пас. Отприлике средином 20. века, др Јонас Салк и Алберт Сабин развили су вакцину против полиомије.

Полио вакцина, која се такође назива Сабин (орално), спасила је безброј деце широм света против болести која често оставља децу у инвалидским колицима или користи штаке за живот.

За шта је то?

Ацелуларна пентавалентна вакцина штити од пертусиса, дифтерије, полиомиелитиса, тетануса и болести проузрокованих Хаемопхилус инфлуензае типа б, као што су менингитис, епиглоттитис, септички артритис, пнеумонија и целулитис.

Болести изазване Хаемопхилус инфлуензае типа Б

Хаемопхилус инфлуензае типа Б или Хиб је бактерија која је откривена 1892. године у групи пацијената током епидемије грипа, пре него што је откривено да је грип (инфлуензу) изазвао вирус. Стога, у време за које се мислило да га је изазвао Хиб, отуда је конфузија имена.

Хаемопхилус инфлуензае типа Б може изазвати тешку инвазивну болест код мале деце. Они укључују менингитис, упалу плућа, септички артритис (инфекције зглобова), епиглоттитис (инфекција и упала епиглотиса који могу изазвати затварање сапника) и целулитис (кожна инфекција).

Ову бактерију преносе здрави носачи или болесни људи блиским контактом путем капи пљувачке која излази код кашља. Бактерије не опстају у околини.

Дифтерија

Цоринебацтериум дипхтхериае је бактерија која изазива дифтерију, високо заразну болест која се преноси капљицама слине или "капљичавим" капи које се емитују кашљем или кихањем заражене особе или здравог носиоца.

Дифтерија углавном погађа нос и грло, а на тим местима ствара сивкасту или црнкасту, влакнасту и тврду псеудомембрану која покрива заражено подручје и може проузроковати опструкцију дисајних путева.

Бактерије такође производе низ токсина који могу проузроковати значајна оштећења различитих органа као што су парализа кранијалног нерва и миокардитис (упала миокарда или срчаног мишића).

Тетанус

Тетанус је заразна болест коју изазивају анаеробне бактерије Цлостридиум тетани. Ова бактерија производи неуротоксин зван токсин тетануса, који мења функцију централног нервног система, стварајући мишићне контракције или болне грчеве.

Ове контракције почињу у чељусти закључавањем, а затим у мишићима врата и дорзалног зида у торакалном и лумбалном пределу. То узрокује карактеристичан лучни положај. Такође може изазвати проблеме са дисањем и гутањем (гутање), раздражљивост, грозницу, између осталог.

Бактерије живе у тлу, измету и устима животиња. Може остати неактиван деценијама у облику спора које се могу активирати контактом са отвореним ранама и тако изазвати инфекцију.

То је био чест узрок смрти мајке и њеног новорођенчета јер се преносила порођајем без хигијенских услова.

Бордетелла пертуссис

Бордетелла пертуссис бактерија је узрочник огромног кашља. Кинези га зову "100-дневни кашаљ". То је високо заразна бактеријска заразна болест која изазива јаке нападе кашља који могу изазвати респираторне тегобе.

Кашаљ може бити праћен повраћањем и црвеном или плавкастом променом боје лица. Болест траје између 6 и 10 недеља.

Полиомијелитис

Полио или инфантилна парализа је заразна болест коју изазива вирус. Идентификована су три полио вируса и називају се вирусима И, ИИ и ИИИ. То је болест која почиње општем сметњом, главобољом и укоченошћу грлића материце и леђа.

У тешким случајевима, ствара парализу добровољних мишића, најбоље на доњим удовима. Када полиомијелитис утиче на оболгата медуле, његова смртност достиже и до 60% заражених.

Ова болест се јавља широм света, али масовна вакцинација је значајно умањила цасуистику. Многе земље нису регистровале случајеве најмање деценију. Пентавалент укључује антигене из све три врсте вируса.

Доза

Обично се основни распоред вакцинације код деце састоји од четири дозе примењене интрамускуларно на десно бедро (за оне млађе од 18 месеци) или на леви делтоид (за оне старије од 18 месеци), под условом да постоји довољан развој мишића.

Прва доза се даје на 2 месеца, а затим трећу на 4 и 6 месеци. У 18 месеци се поставља друга доза, а код 6 година се поставља потисник. Одраслим особама које нису вакцинисане, дају се три дозе.

Индикације

Користи се за превенцију тетануса, полиомијелитиса, дифтерије, кукастог кашља и тешких болести изазваних Хаемопхилус инфлуензае типа Б. Као пентавалентна вакцина индицирана је за децу млађу од 7 година.

Нежељени ефекти

Вакцине могу изазвати нежељене ефекте као и сваки лијек. Нежељена реакција на вакцину је нуспојава која је последица смештања вакцине.

Већина нуспојава вакцинације је блага. На месту убризгавања могу се појавити нелагодност, отеклина или црвенило. Понекад се јаве грозница, осип на кожи и локални болови.

Озбиљне нуспојаве су ретке, али могу укључивати јаке алергијске реакције или опасне по живот нападе.

Контраиндикације

Не треба вакцинисати:

- Пацијенти који су имали алергијске реакције на вакцину.

- Случајеви пацијената са активном неуролошком болешћу.

- грозница у време кад треба давати вакцину или инфективни процес са грозницом око 40 степени у данима пре вакцинације.

- Пацијенти са урођеном или стеченом имунодефицијенцијом или који примају имуносупресивно лечење, попут стероида или радиотерапије. Ово може смањити имуни одговор на вакцину. У случају краткотрајних третмана, примену вакцине треба одложити да би се осигурао добар имунолошки одговор.

Референце

1. Цоцхране, Ц. (2001). Ацелуларне вакцине за превенцију пертусиса код деце. Часопис за педијатрију примарне неге, 3 (12), 617-625.
2. Фигуероа, ЈР, Вазкуез, ПВ, & Лопез-Цоллада, ВР (2013). Епидемиологија болести која се може спречити ацелуларном пентавалентном вакцином у Мексику. Вакцине, 14 (2), 62-68.
3. Хаммонд, Б., Сипицс, М. и Иоунгдахл, К. (2013). Историја вакцина: Колеџ лекара из Филаделфије. Колеџ лекара Филаделфије.
4. Јамес, Ц. (2001). Контрола заразних болести. Седамнаесто издање. Васхингтон ДЦ, САД. ОПС.
5. Клиегман, РМ, Бехрман, РЕ, Јенсон, ХБ и Стантон, БМ (2007). Нелсон уџбеник педијатрије е-књига. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
6. Лагос, Р., Котлофф, К., Хоффенбацх, А., САН МАРТИН, ОРИАНА, Абрего, П., Урета, АМ,… и Левине, ММ (1998). Клиничка прихватљивост и имуногеност пентавалентне парентералне вакцине која садржи дифтерију, тетанус, ацелуларни пертус, инактивирани полиомиелитис и хемофилус инфлуензае типа б коњугирају антигене код дво-, четворо- и шестомесечне чилеанске новорођенчади. Часопис за педијатријске инфективне болести, 17 (4), 294-304.