- Знаци и симптоми
- Ко то развија и какве последице могу имати?
- Узроци
- Генетски утицаји
- Неуробиолошки утицаји
- Психолошке и социјалне димензије
- Утицаји на развој
- Свеобухватан модел
- Лечење
- Когнитивно-бихејвиорална терапија
- Лекови
- Лечење код деце
- Референце
Понашање поремећај личности је карактеристика деце и адолесцената који уживају у понашању који крше друштвене норме. Ова деца и адолесценти могу постати малолетни преступници, бавити се дрогама и наставити таква понашања када одрасту.
У ствари, дугорочне студије показују да многи одрасли људи са антисоцијалним поремећајем личности развијају поремећај понашања у детињству. Ова вероватноћа је већа ако дете има поремећај понашања и поремећаја пажње.
Важна разлика између антисоцијалног и понашања у понашању је та што је недостатак кајања укључен у прво, док дисоцијални не.
Знаци и симптоми
Поремећај личности у понашању карактерише упорно непоштовање морала, друштвених норми и права и осећања других.
Деца и адолесценти са овим поремећајем манипулишу и обмањују друге површном духовитошћу и шармом или застрашивањем и насиљем. Могу да показују арогантност и мисле негативно на друге и недостају им кајање због њихових штетних поступака.
Неодговорност је централна карактеристика овог поремећаја: они могу имати потешкоћа у одржавању стабилног запослења и испуњавању својих социјалних и финансијских обавеза.
Они су често импулзивни и несмотрени, не разматрају или занемарују последице својих поступака, потенцијално угрожавају сопствену безбедност и безбедност других. Често су агресивни и непријатељски расположени и могу тражити провокације.
Ови људи су склони злоупотреби супстанци и зависности. То доводи до сукоба са законом и кривичних дела.
Вези и емоционалне везе су слабе, а међуљудски односи се често врте око манипулације, искориштавања и злостављања других. Иако углавном немају проблема са изградњом односа, можда их је тешко одржавати.
Односи са члановима породице и родбином често су напети због њиховог понашања и проблема који су чести.
Ко то развија и какве последице могу имати?
Поремећај личности у понашању погађа више мушкараца него жена. Вјерује се да генетика и трауматична искуства из дјетињства попут злостављања дјеце или занемаривања играју важну улогу у њеном развоју.
Особа са овим поремећајем често ће одрасти у тешким породичним околностима. Један или оба родитеља могу злоупотребити алкохол, а сукоби између родитеља су чести. Као резултат ових проблема, социјалне службе могу бити укључене у бригу о детету.
Узроци
Генетски утицаји
Студије у породицама, близанцима и усвојеној деци указују да постоји генетски утицај на поремећај понашања.
Међутим, генетски фактори могу бити важни само уз присуство одређених утицаја околине. Алтернативно, утицаји околине су важни само у присуству генетских утицаја.
Фактор животне средине је, на пример, недостатак у раном и квалитетном контакту, било са биолошким или усвојеним родитељима.
Неуробиолошки утицаји
Чини се јасним да повреда мозга не би објаснила зашто људи постају психопате или злочинци.
Према теорији недовољне узбуђености, диссоцијална деца и адолесценти имају ненормално низак ниво кортикалне узбуђености
Према дрској хипотези, диссоцијална деца и адолесценти имају већи праг за доживљавање страха од већине људи.
Психолошке и социјалне димензије
Иако се мало зна о факторима животне средине који имају директну улогу у настанку овог поремећаја.
Докази из студија усвајања снажно указују на то да су заједнички фактори животне средине важни.
Деца са поремећајем понашања често долазе из домова са недоследном родитељском дисциплином. Међутим, није познато да ли овај недостатак дисциплине директно генерише поремећај понашања. Могуће је да родитељи имају генетску рањивост.
Утицаји на развој
Облици које диссоцијално понашање попримају дјеца и адолесценти мијењају се како одрастају.
Клиничко знање и емпиријски извештаји указују да стопа антисоцијалног понашања опада након 40. године.
Свеобухватан модел
Интегрални модел подржава скраћену верзију сложеног система.
Према овом моделу, биолошки, психолошки и културолошки чиниоци доприносе спровођењу поремећаја. На пример:
- Генетско насљеђивање: склоност слабим инхибицијским системима и хиперактивним системима награђивања.
- Културно: породица под стресом због развода или проблема са злоупотребом супстанци. Може постојати образац породичне интеракције који промовише антисоцијално понашање детета.
Лечење
Људи са овим поремећајем ретко препознају потребу за лечењем. У ствари, овај поремећај личности сматра се једним од најтежих за лечење.
Због свог малог капацитета за кајање, особе са овим поремећајем немају довољно мотивације за лечење и не виде трошкове повезане са њиховим антисоцијалним делима.
Неки додатни проблеми који могу да симулирају кајање, уместо да се заиста обаве за промену, могу бити заводљиво шармантни и непоштени, и могу манипулисати вежбачем током лечења.
Препоручени третман за особе са поремећајем личности у понашању зависиће од њихових околности, узимајући у обзир факторе као што су старост, историја и постоје ли повезани проблеми, попут алкохолизма или зависности о дрогама.
Породица и пријатељи особе често играју активну улогу у доношењу одлука о третману. У неким случајевима се могу укључити и социјалне службе.
Когнитивно-бихејвиорална терапија
Когнитивна бихевиорална терапија се понекад користи за лечење поремећаја личности у понашању. То је терапија која има за циљ да помогне особи да управља својим проблемима мењајући начин на који размишља и понаша се.
Терапеути који раде са особама са поремећајем могу имати негативна осећања према пацијентима са историјским понашањем агресивног, експлоатативног и насилног понашања.
Уместо да покушавају да развију емпатију и осећај свести код ових појединаца, терапеутске технике се фокусирају на давање рационалних и објективних аргумената против понављања прошлих грешака.
Ови приступи били би усредсређени на опипљиву и објективну вредност просоцијалног понашања и на суздржавање од антисоцијалног понашања. Међутим, импулсивна и агресивна природа људи са овим поремећајем може ограничити ефикасност чак и овог облика терапије.
Лекови
Употреба лекова за лечење антисоцијалних поремећаја личности мало је истражена, а ФДА није одобрила ниједан лек.
Психотропни лекови попут антипсихотика, антидепресива и стабилизатора расположења могу се користити за контролу симптома као што су агресивност и импулсивност, као и за лечење других поремећаја који могу постојати заједно.
Лечење код деце
Најчешћа стратегија лечења деце је родитељска припрема и обука.
Уче се да рано препознају проблеме у понашању и користе награде и привилегије за смањење проблематичног понашања и подстичу социјална.
У неким се програмима ови проблеми рјешавају раније како би се избјегле потешкоће; предшколски програми комбинују подучавање родитеља добрим образовним вештинама са широким распоном подршке за породице са социјалним и економским тешкоћама.
Препрека превенцији је потешкоћа у проналажењу добрих метода за идентификацију деце у ризику од развоја поремећаја понашања.
Дијагноза и лечење коморбидних стања је такође приоритет; депресија је често повезана са поремећајем понашања.
Референце
- Харе, РД, Харт, СД, Харпур, ТЈ Психопатија и ДСМ-ИВ критеријуми за антисоцијални поремећај личности (ПДФ).
- Блацк, Д. "Шта узрокује антисоцијални поремећај личности?" Псицх Централ. Приступљено 1. новембра 2011.
- Браун, Серена-Линн; Ботсис, Александар; Ван Прааг; Херман М. (1994). "Серотонин и агресија". Часопис за рехабилитацију преступника. 3–4 21 (3): 27–39. дои: 10.1300 / Ј076в21н03_03.
- ДСМ-ИВ поремећаји личности В. Јохн Ливеслеи, Гуилфорд Пресс, 1995.