- Везе у ланцу епидемиологије
- Резервоар
- Превозник
- Излазна врата
- Улазна капија
- Гости
- Имунитет
- Класификација болести
- Епидемија
- Пандемија
- Ендемски
- Нивои превенције
- Примарна превенција
- Секундарна превенција
- Терцијална превенција
- Референце
Епидемиолошке Ланац је резултат интеракције агенса, кроз преносни пут и домаћин, са утицајем околине.
Патогени узрочник, онај који покреће епидемиолошки ланац, бјежи из свог резервоара и напада другог новог домаћина, инфицирајући га заузврат. Сматра се да околина утиче на пренос патогена, јер су агенс и домаћин унутар њега, као и пут преношења.
Истраживање епидемиолошког ланца врши се са циљем анализе заразних болести, идентификовања веза које чине ланац и спречавања и контроле могућих болести. Предлаже се употреба нивоа превенције како би се спречило ширење епидемије у популацији.
Неки од ових нивоа се примењују и пре ширења узрочника болести, кроз промоцију здравих животних навика, као што су добра исхрана и физичка вежба.
Патолошко средство треба препознати пре него што се пренесе у околину, чиме се спречава ширење већег броја домаћина. Због тога је важно анализирати везе у ланцу и открити тачку заразе.
Ако се ланац не заустави на свом почетку, он може покренути неколико неограничених епидемиолошких ланаца, претварајући домаћине у патолошке узрочнике и започињући ланац од почетка. Можда ће вам бити интересантно и да видите епидемиолошку тријаду: дефиниција и компоненте.
Везе у ланцу епидемиологије
Епидемиолошки ланац почиње узрочником, што је сваки патоген који може изазвати болест. Патоген можемо дефинисати као бактерије или токсине животињског или биљног порекла, неопходне за преношење болести.
Резервоар
Узрочник напушта резервоар у којем живи, кроз излазна врата, да би стигао до новог домаћина. Акумулација је природно станиште узрочника о којем зависи опстанак и размножавање. Резервоари могу бити живописни (људски), животињски или неживи (тло, гљивице …).
Превозник
Носилац инфективног агенса је свако ко има биолошки узрочник у свом систему, чак и ако они не показују никакве симптоме или га елиминишу.
Постоје различите врсте носача, могу бити инкубатори или реконвалесцентни. Инкубатори су они који могу бити заражени патогеном а да тога нису ни свјесни. Конвалесценти су носиоци који већ пате од симптома патогена.
Излазна врата
Излазна врата узрочника из њеног резервоара могу варирати овисно о локацији. Унутар анимираних и резервоара за животиње могу бити излазна врата; респираторне, дигестивне, генито-мокраћне или кожне и слузокоже.
Једном када узрочник напусти свој резервоар, путем преноса прелази на новог домаћина.
Путеви преношења узрочника могу бити директни, директним физичким контактом; без физичког контакта, попут кихања; или индиректно, кроз контаминиране предмете, као што су шприцеви или храна.
Улазна капија
Да би узрочник могао ући у нови хост, потребан му је приступник. Улази за улаз су исти као и излазни отвори, респираторни, пробавни, генито-мокраћни или кожни и слузокожни.
Једном када узрочник уђе у свог новог домаћина, биће заражен ако су природни услови погодни за развој биолошког агенса.
Гости
Домаћини су људи и животиње. Пошто нежива бића, иако могу да садрже биолошке агенсе, на њих не могу да утичу.
Домаћини су можда подложни инфекцији јер немају довољну одбрану против патогена. Међутим, постоје механизми одбране тела против токсичних узрочника. Ови домаћини су познати као имуни. Имунитет, који је домаћин отпорности, може бити природан или стечен.
Имунитет
Имунитет је стање отпорности организма против спољашњих напада. Тело има одбрамбене механизме, познате и као ефекторски системи. Одбрамбени механизам препознаје компоненте патогена и започиње процес његовог уклањања.
Прво се налазе ћелије захваћене патогеном и започиње процес баријере да се он не би ширио. Баријерске методе могу бити механичке или хемијске. Прва су физичке препреке попут спољног слоја епидерме.
Хемијске препреке формирају непријатељско окружење у којем патоген не може напредовати. Неки примери хемијских препрека су слина и зној.
Када се појави упала, зато што патоген напада ткиво, одговор на то је упала која лоцира узрочника и зауставља га.
Имунитет може бити природан или стечен. Природни имунитет је онај који пружа општу баријеру и не треба га подстицати. То могу бити кожа, слузокоже и слина.
Стечен имунитет је онај коме су потребни спољашњи подражаји. Ово може бити активно, када је тело само оно које препознаје патогена и покрене процес заштите.
Други случај стеченог имунитета је пасиван, када тело прима друга страна антитела формирана у другом домаћину. Пасивно стечени имунитет укључује лекове и вакцине.
Класификација болести
Када се патогени премештају из свог резервоара у домаћина, они се могу множити и ширити на више домаћина. У зависности од учесталости инфекције и времена између сваке заразе, могу се разликовати различити нивои болести.
Епидемија
У епидемији патоген зарази већи број домаћина него што се очекивало. Упркос томе, ограничен је у времену и простору. То је масовна појава која превазилази уобичајену појаву патогена
Пандемија
У овом случају, патоген инфицира бројне домаћине на неограниченом простору. Може прећи државне границе или чак континенте, али је временски ограничен
Ендемски
Број патогена се умножава и продужава у времену и простору. Постоје бројни случајеви у неограниченом временском периоду. Тада започиње епидемиолошки надзор одговарајућих институција.
Те институције морају детаљно да знају развој епидемиолошког ланца како би га зауставиле и да би могле да ажурирају становништво информацијама о томе како не уговарати патоген.
Нивои превенције
Према ВХО, превенција се заснива на мерама чији је циљ спречавање појаве болести, заустављање њеног напретка, ограничавање штете коју производи и ублажавање последица кад се једном утврди.
Постоји студија о превентивној медицини коју су спровели Леавелл и Цларк. 1958, ови аутори су постулирали да болест почиње са здравственим стањем и да су исходи који настају еволуцијом болести.
Превентивна медицина проучава како спречити болест и промовисати здравље и дуговечност. Леавелл и Цларк постулирали су три нивоа превенције, примарни, секундарни и терцијарни.
Примарна превенција
Примарна превенција је она која се јавља у фази пре развоја болести или препатогене фазе. У овој фази ћелије домаћине још увек нису биле укључене у процес.
Управо у овом тренутку развија се почетак епидемиолошког ланца и патоген се креће у правцу новог домаћина. Да би се спречила болест у овој фази, унапређује се целокупно здравље здравим начинима исхране и вежбањем.
Секундарна превенција
Секундарна превенција се развија у патогеној фази вируса. У овој фази смо у тачки епидемиолошког ланца где је домаћин заражен патогеном, а домаћин је директно погођен.
У овој фази се догађа период инкубације и промене које домаћин препознаје као симптоме болести. Као метода превенције користи се специфична заштита, односно дијагностицирање болести, почевши од мера посебно назначених за тип болести који је већ препознат.
Терцијална превенција
Терцијарна превенција је у фази опоравка, у ономе што је познато као постпатолошки период; покушавајући да ограниче последице или започну са рехабилитацијом.
На овом нивоу превенције покушава се ограничити штета коју је патоген изазвао код домаћина и започиње процес рехабилитације ако постоји било која врста последица која би довела до свеобухватног опоравка.
Референце
- Рутх Оттман (1990) Епидемиолошки приступ интеракцији гена и околине. Интернатионал Генетиц Епидемиологи Јоурнал. Вол 7. Опоравак од онлинелибрари.вилеи.цом.
- НП Робертсон, Ј Деанс, ДАС Цомпстон. (1997) Епидемиолошка студија заснована на популацији у Цамбридгесхире-у, Енглеска. Опоравак од гоогле учењака.
- ЛЕАВЕЛЛ, ХР; ЦЛАРК, ЕГ (1958) Превентивна медицина за доктора у његовој заједници. Епидемиолошки приступ. Опоравак из Гоогле књига.
- Мартин Блоом, (1996) Примарне праксе превенције. Саге Публисхинг Опоравак из Гоогле књига.
- Паркер, Рицхард; Соммер, Марни (2011) Роутледге Хандбоок оф Глобал Публиц Хеалтх. Роутледге Публисхинг. Опоравак из Гоогле књига.
- РОСЕНБЕРГ, ФЈ; АУГЕ ДЕ МЕЛЛО, П (1974). Носиоци вируса слинавке: Терминални процес инфекције или посредна веза у епидемиолошком ланцу болести. Блтн Центро Панамерицано болест нога и уста 16, стр. 50-60.
- ГАРЦИА, Луис Валдес (1998) Ране и нове болести. Министарство за јавно здравство, 1998.