- Како функционише аутономни нервни систем?
- Анатомија аутономног нервног система
- Симпатички нервни систем
- Парасимпатички нервни систем
- Ентерички нервни систем
- Неуротрансмитери
- Ацетилхолин
- Норадреналин
- Карактеристике
- Поремећаји
- Референце
Аутономни нервни систем , неуровегетативним нервном систему или висцерални нервни систем је задужен за регулисање функционисања унутрашњих органа, као што су стомачна, црева или срца. Састоји се од врло сложене неуронске мреже чији је циљ одржавање хомеостазе или унутрашње физиолошке равнотеже.
За почетак је важно разјаснити поделе нервног система. То се разликује у централни нервни систем и периферни нервни систем. Прва укључује мозак и кичмену мождину. Други обухвата живце и ганглије у целом телу.
Аутономни нервни систем је подељен на парасимпатички (плави) и симпатички (црвени) систем.
То се са друге стране дели на соматски нервни систем и аутономни нервни систем. Сомати контролирају добровољна кретања и чине је од сензорних неурона. Док аутономија регулише невољне функције и дели се на симпатички и парасимпатички систем. Њихове функције су описане у наставку.
Аутономни нервни систем обухвата офталмички (зеницни), кардиоваскуларни, терморегулациони, гастроинтестинални и генитоуринарни систем.
Регулише активност различитих жлезда у телу. Као и мишићи коже (који окружују фоликуле длаке), око крвних судова, у шареници ока, стомака, црева, бешике и срца.
Овај систем делује нехотично, односно измиче нашој свести. Међутим, неки пацијенти могу бити обучени за контролу сопствених реакција аутономног нервног система. Попут откуцаја срца или крвног притиска, путем техника опуштања.
Аутономни нервни систем учествује у две врсте ситуација. Тако се активира у стресним ситуацијама у којима се тело мора припремити за суочавање са њима или бег.
С друге стране, активира се у тренуцима одмора како би се тело могло опоравити од својих дневних активности, пробаве хране, елиминисати отпад итд.
Важно је напоменути да аутономни нервни систем увек ради, јер делује на одржавању унутрашњих функција на одговарајућем нивоу. У сталној је интеракцији са соматским нервним системом.
Како функционише аутономни нервни систем?
Главне регије које контролишу аутономни нервни систем налазе се у кичмени мождини, можданом деблу и хипоталамусу. Иако постоје и делови мождане коре који могу пренијети импулсе који модулирају аутономну контролу. На пример, лимбички систем.
Овај систем је у суштини еферентни систем, односно преноси сигнале из централног нервног система у периферне органе. Аутономни нерви су састављени од свих влакана која полазе од централног нервног система, осим оних која управљају скелетним мишићима.
Такође садржи нека аферентна влакна (она која носе информације са периферије до централног нервног система). Служе за регулисање висцералног сензација и респираторних и вазомоторних рефлекса.
Нормално, аутономни нервни систем делује путем висцералних рефлекса. Конкретно, сензорни сигнали из висцере и органа допиру до аутономних ганглија, кичмене мождине, можданог стабљике или хипоталамуса.
Ово производи одговарајуће рефлексне одговоре који се враћају органима да модулирају своју активност. Најједноставнији рефлекси завршавају у интересном органу, док сложеније контролирају виши аутономни центри попут хипоталамуса (Рамос, 2001).
Анатомија аутономног нервног система
Аутономни нервни пут укључује две нервне ћелије. Једна од њих налази се у дну мозга или кичмене мождине. Нервним влакнима је повезан са другим неуроном који се налази у групи нервних ћелија названој аутономни ганглион.
Постоје две врсте неурона зависно од којих ганглија припада. Преганглиониц , који је део централног нервног система, и постганглијским, који се налази у аутономни ганглије.
Тако се нервна влакна ових ганглија повезују са унутрашњим органима. Већина ганглија симпатичког нервног система смештена је изван кичмене мождине, са обе његове стране. Док се ганглије парасимпатичке дивизије налазе у близини или у органима са којима се повезују.
Делови централног нервног система који интегришу и регулишу аутономне функције су: оточни и медијални префронтални део мождане коре, амигдала, хипоталамус, терминална стрија …
Као и подручја можданог стабљика као што је периакуедуктал сива материја, језгра солитарног тракта, међупредметна ретикуларна зона кичмене мождине и парабрахијално језгро.
Аутономни нервни систем је сложена мрежа која се састоји од корена, плексуса и живаца. У коријену се налазе цервикални, торакални, лумбални и крижни коријени.
Плексуси су низ нервних влакана, и еферентних и аферентних, поред ганглија. Постоји неколико плексуса према органима у којима се инервирају. То су: срчани плексус, каротидни плексус, фарингеални плексус, плућни плексус, слезено плексус, епигастрични плексус и лумбосакрални плексус. Док су нерви укључени, су кранијални нерви.
Аутономни нервни систем може се поделити у три подсистема, симпатички нервни систем, парасимпатички нервни систем и ентерички нервни систем.
Симпатички и парасимпатички систем често делује на супротне начине. Може се рећи да се обе поделе међусобно допуњују, симпатички систем функционише као акцелератор, а парасимпатички као кочница.
Међутим, симпатичке и парасимпатичке активности не укључују само ситуације борбе или одмора. На пример, када седимо и устајемо, нагли пад крвног притиска би се догодио да нема компензацијског повећања артеријске симпатичке активности.
Поред тога, откривено је да оба система могу учествовати у сексуалном узбуђивању и оргазму.
Ове системе треба размотрити на интегрисан начин, радећи заједно за континуирану модулацију виталних функција, одржавајући их уравнотеженима.
Симпатички нервни систем
Овај систем се углавном активира у контекстима који захтевају тренутне реакције, као што су борба или бекство. Потиче из кичмене мождине, тачније обухвата ледвени и торакални део.
Неке од његових функција су пребацивање крви из црева и коже у скелетне мишиће и плућа, тако да се активирају. Такође производи дилатацију плућних бронхиола за повећање нивоа кисеоника и повећање броја откуцаја срца.
Два главна неуротрансмитера које ослобађа овај систем су ацетилхолин и норепинефрин.
Остали ефекти симпатичке стимулације су:
- ширење зјеница.
- Смањење производње пљувачке.
- Смањење производње слузнице.
- Укљученост срчане фреквенце.
- Опуштање бронхијалног мишића.
- Смањена цревна покретљивост.
- Већа конверзија гликогена у јетри из глукозе.
- Смањење излучивања урина.
- Ослобађање норепинефрина и адреналина кроз надбубрежну медулу.
Парасимпатички нервни систем
Чини се да неурони у овом систему почињу у кранијалним нервима. Конкретно, у окуломоторном нерву, фацијалном нерву, глософарингеалном нерву и вагусном нерву. Такође има живце који полазе од сакралне регије кичмене мождине.
Једна од његових функција је да прошири крвне судове, узрокујући сужење зјенице и цилијарног мишића. То резултира бољим видом у близини. Такође подстиче пљувачне жлезде, као и одмор и варење.
Укратко, када је парасимпатички нервни систем активан, неке од функција су:
- Повећана продукција носне мукозе.
- Смањена снага и рад срца.
- контракција бронха.
- Повећана цревна покретљивост, излучујући више желудачних сокова.
- Развој варења.
- Повећана секреција урина.
Ентерички нервни систем
Ентерички нервни систем је понекад укључен у аутономни нервни систем. Иако га неки аутори сматрају независним системом.
Овај систем је скуп нервних ћелија које инервирају висцеру и унутрашње органе. Те ћелије су организоване у бројним ганглијама које се налазе у зидовима једњака, желуца, црева, панкреаса, жучног песка итд.
Неуротрансмитери
Две врсте неуротрансмитера или хемијских гласника преовлађују за слање сигнала у аутономном нервном систему:
Ацетилхолин
Генерално, ова супстанца има парасимпатичко дејство, то јест, инхибиторно. Иако понекад има симпатичке ефекте, на пример када потиче знојење или чини да коса стоји на крају. Нервне ћелије које ослобађају ацетилхолин називају се холинергичким неуронима.
Норадреналин
Обично има стимулативне ефекте. Неурони који их луче називају се адренергичким ћелијама.
Карактеристике
Главне функције аутономног нервног система су:
- Контрола откуцаја срца и силе контракције срца.
- дилатација и контракција крвних судова.
- дилатација и контракција глатких мишића различитих органа. Глатки мишићи се налазе у крвним судовима у репродуктивном и екскреторном систему, и другим структурама, попут шаренице ока.
- Регулација брзине дисања.
- Контрола варења и цревне покретљивости.
- Рефлексне акције попут кашља, кихања, гутања или повраћања.
- Визуелни смештај и величина ученика. То нам омогућава да фокусирамо око на жељене подражаје и прилагодимо му улазак светлости.
- Појачана активност ендокриних и егзокриних жлезда. Егзокринске секреције се односе на зној, сузе или ензиме панкреаса.
- Учествује у терморегулацији или контроли телесне температуре. Кроз аутономни нервни систем се одржава одговарајућа и стална температура. Један начин да се контролише јесте знојење.
- Контрола одлагања отпада (мокрење и дефекација)
- Учествујте у сексуалном узбуђењу.
- Регулише метаболизам. На тај начин управља потрошњом угљених хидрата (глукозе), утичући на нашу телесну тежину.
- Одржава адекватне нивое воде и електролита, као што су калцијум или натријум.
Поремећаји
Поремећаји аутономног нервног система могу укључити било који део тела или виталну функцију. Ови поремећаји такође могу бити последица других стања која оштећују аутономне живце, попут дијабетеса. Иако се могу појавити и сами.
Активност овог система може бити поремећена токсинима, боловима, емоцијама или траумама које укључују хипоталамус или лимбички систем. Оне могу бити прогресивне или реверзибилне.
Скуп симптома који изазивају поремећаје овог система познат је и као дисаутономија. Неки од симптома су:
- Вртоглавица и низак крвни притисак. Могу бити и епизоде ритмичног палпитација у мировању и без икаквог разлога.
- Неуропатија малих нервних влакана.
- Суве очи и уста и недостатак знојења. Иако се може јавити и прекомерно знојење.
- Споро пражњење стомака, што се очитује тако што се особа осећа веома пуно, чак и ако поједе малу количину хране, чак и особа може осећати мучнину. То је познато као гастропареза.
- Инконтиненција мокраће због прекомерно активног бешике. Иако се може догодити супротан процес, то јест задржавање урина због недостатка активности мокраћног мјехура.
- Затвори или смањени покрети црева. Иако се дијареја такође може јавити, посебно ноћу.
- Потешкоће са покретањем и одржавањем ерекције код мушкараца (еректилна дисфункција).
- Други симптом је можда тај што се зенице не прилагођавају променама у светлу.
Поремећаји који су највише повезани са дисфункцијама аутономног нервног система су:
- Дијабетес мелитус: карактерише га трајно висок ниво глукозе у крви. Неки од симптома који укључују аутономни систем су: промене у знојењу, слабост мишића и замагљен вид. Поред проблема са цревном покретљивошћу са сликама ноћне дијареје или сексуалне немоћи.
- Хронични алкохолизам: у овом случају постоје и промене цревног транзита, ортостатска хипотензија (неспособност тела да брзо контролише крвни притисак) и импотенција.
- Паркинсонова болест: то је дегенеративна моторичка болест код које долази до смањења саливације, повећаног знојења, ортостатске хипотензије и задржавања мокраће.
- Мултипла склероза: представља горе споменуте промене, поред дефицита у терморегулацији тела.
- Схи Драгер синдром: или мултисистемска атрофија, која се истиче по прогресивном погоршању аутономног нервног система. Јавља се код старијих људи и ретко је.
- Синдром Рајли Деј: то је наследни поремећај који утиче на функционисање живаца, повезан је са урођеном неосјетљивошћу на бол. Ови пацијенти имају ортостатску хипотензију, смањено сузење, затвор или дијареју, осетљивост на промене температуре.
- Поред тога, аутономна дисфункција повезана је са неуропатијама као што су Гуиллаин-Барре синдром, лајмска болест, ХИВ или лепре.
Референце
- Аутономни нервни систем. (сф) Преузето 28. фебруара 2017. са Википедије: ен.википедиа.орг.
- Цхавла, Ј. (28. јуна 2016.). Анатомија аутономног нервног система. Добијено са Медсцапе-а: емедицине.медсцапе.цом.
- Цхудлер, ЕХ (други). Аутономни нервни систем. Преузето 28. фебруара 2017. са Универзитета у Вашингтону: факултет.васхингтон.еду.
- Ниска, П. (сф). Преглед аутономног нервног система. Преузето 28. фебруара 2017. са Мсдмануалс: мсдмануалс.цом.
- Рамос, М., Ровира, Ц., Умфухрер, Л. и Урбина, Е. (2001) Аутономни нервни систем. Постдипломски часопис Катедре ВИа Медицина 101 (1-7)