КОРТИКАЛНА И СУБКОРТИКАЛНА АТРОФИЈА: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И РЕГИЈЕ - ГЕОГРАФИА - 2025

Кортикалне атрофија односи на дегенерације горњих региона мозга, посебно структуре церебралног кортекса. Супротно томе, поткортикална атрофија је окарактерисана утицајем на најдубље регионе мозга.

Атрофија мозга је неуролошко стање које карактерише прогресивна смрт неурона у мозгу. За ову патологију карактеристично је да утиче на одређене дијелове мозга, због чега се може поделити на атрофију кортикса и атрофију поткокорита.

Кортикална атрофија у мозгу пацијента оболелог од Алцхајмера.

Пошто се функције које обављају кортикални региони мозга разликују од функција које потпадају од поткожних структура, симптоми кортикалне атрофије често су различити од симптома поткортикалне атрофије.

Опћенито, симптоми кортикалне атрофије обично узрокују поремећаје памћења, оштећење језика, смањење способности учења, смањену концентрацију и пажњу, а у неким случајевима и поремећаје у понашању.

С друге стране, поткортикална атрофија обично утиче на друге функције попут психолошких фактора, процеса покрета или неких система везаних за физичко функционисање организма.

Овај чланак прегледа опште карактеристике атрофије мозга. Објашњене су мождане структуре које су укључене у сваку од ових измена и разматрају се етиолошке и симптоматолошке разлике између атрофије кортикса и поткортикалне атрофије.

Опште карактеристике

Атрофија мозга односи се на смањење и / или губитак функционалности мозга. Ово стање могу проузроковати различите болести.

Већина њих су обично неуродегенеративне патологије, мада и друга стања попут трауме или ситуације попут старења могу такође довести до ове неуронске промене.

Други важан елемент атрофије мозга је тај што утиче на одређене дијелове мозга. Из овог разлога се може разликовати атрофија кортикса (која погађа горња подручја мозга) и поткортикална атрофија (која погађа доње регионе).

Опћенито, одређене патологије као што су Алзхеимерова болест или Левијева деменција тијела карактеризиране су утјецајем на кортикалне регије и, самим тим, узрокујући кортикалну атрофију. Уместо тога, патологије попут Паркинсонове или мултипле склерозе имају тенденцију да стварају поткортикалну атрофију.

Међутим, како већина патологија које узрокују атрофију мозга карактерише неуродегенеративно, упркос чињеници да пропадање мозга започиње у једној или другој области (кортикалној или поткортикалној), атрофија тежи да се генералише кроз све структуре са проласком време.

Из тог разлога, када говоримо о кортикалној атрофији или поткортикалној атрофији, не помињемо специфичну болест, већ смо прецизирали оштећење мозга узроковано одређеном патологијом.

Атрофија кортика

Кортикална атрофија је вероватно најбоље проучавана и најбоље дефинисана врста атрофије. Ово стање карактерише утицај на горње структуре мозга и изазива углавном когнитивне симптоме.

Укључени региони

Као што му име каже, за атрофију кортикса карактеристичан је утицај на мождану кору. Овај део мозга се може поделити у четири велика режња:

1. Фронтални режањ: налази се у предњем делу лобање. То је највећа структура кортекса и одговорна је за обављање функција као што су планирање, разрада апстрактног размишљања и развој понашања.
2. Париетални режањ: други је највећи режањ кортекса. Налази се у горњем делу лобање и одговоран је за интегрисање и давање смисла осетљивим информацијама.
3. Окципитални режањ: то је најмањи режањ кортекса, налази се позади и углавном врши пренос визуелних информација.
4. Временски режањ: Смјештен је у доњој регији лобање и игра велику улогу у развоју памћења и мишљења.

Главни симптоми

Главни симптоми кортикалне атрофије повезани су са когнитивним функцијама, јер их углавном регулише мождана кора. У том смислу, најважније манифестације су:

1. Оштећење меморије
2. Језична дисфункција.
3. Смањен распон пажње и концентрације.
4. Дезоријентација.
5. Погоршање извршних функција.
6. Поремећаји у понашању и личности (када је захваћен предњи режањ)

Сродне болести

Главна болест која може изазвати атрофију мозга је Алзхеимер-ова болест, јер ова патологија утиче на темпорални режањ што изазива снажно погоршање памћења.

Остале патологије као што је Пицкова болест (погађа предњи режањ) или Левијева телесна деменција такође могу изазвати ову врсту атрофије.

Субкортикална атрофија

Субкортикална атрофија, за разлику од атрофије кортикса, карактерише то што не изазива погоршање когнитивних функција. Ова врста атрофије утиче на доње регије мозга и проузрокује друге врсте манифестација.

Укључени региони

Субкортикална атрофија може утицати на велики број можданих структура, мада су најтипичнији таламус и хипоталамус.

Средњи мозак, мозак, поткољеница или дугуљаста медула су друге регије које се могу погоршати код ове врсте атрофије.

Главни симптоми

Симптоми поткортикалне атрофије могу се поделити у три велике групе:

1. Психолошки поремећаји: атрофија која потиче из таламуса или хипоталамуса може створити депресију, мотивацијски дефицит или анксиозне поремећаје.
2. Поремећаји кретања: најтипичнији симптоми поткортикалне атрофије имају везе са кретањем. Патологије попут мултипле склерозе или Паркинсонове генерације имају потешкоће у координацији покрета и напетости мишића.
3. Физички поремећаји: атрофија у већини поткортикалних области мозга (мозак) може проузроковати симптоме као што су: промене у кардиоваскуларном систему, смањени мишићни тонус или поремећаји у метаболичким и терморегулацијским процесима.

Сродне болести

Патологије које могу узроковати поткожну атрофију много су многобројније од оних које изазивају атрофију кортикса. Најзаступљеније су: Паркинсонова болест, Хунтингтонова болест, мултипла склероза, енцефалитис и синдром стечене имунодефицијенције.

Референце

1. Јодар, М (Ед) и остали (2014). Неуропсихологија. Барселона, уредништво УОЦ.
2. Јавиер Тирапу Устарроз и др. (2012). Неуропсихологија префронталног кортекса и извршне функције. Редакција Вигуер.
3. Лапуенте, Р. (2010). Неуропсихологија. Мадрид, издање Плаза.
4. Јункуе, Ц. И Барросо, Ј (2009). Неуропсихологија. Мадрид, Ед Синтхесис.
5. Бриан Колб, Иан К. Вхисхав (2006): Људска неуропсихологија. Уредништво Медица Панамерицана, Барселона.
6. Јодар, М (ур.). (2005). Поремећаји језика и памћења. Редакција УОЦ.