БОВМАНОВА КАПСУЛА: СТРУКТУРА, ХИСТОЛОГИЈА, ФУНКЦИЈЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Тхе Бовман 'С капсула представља почетно сегмент цевастог компоненте нефрона, анатомо-функционална јединица бубрега у којем се изводе процесе за производњу урина са којима доприноси бубрега очувању хомеостазу организам.

Име је добио у част енглеског офталмолога и анатома сер Виллиама Бовмана, који је открио његово постојање и први пут објавио његов хистолошки опис 1842. године.

Илустрација нефрона (Извор: Уметничко дело Холли Фисцхер путем Викимедиа Цоммонс)

У литератури постоји конфузија у вези са номенклатуром почетних сегмената нефрона, укључујући Бовманову капсулу. Понекад се описује као различит део гломерулуса и са њим твори бубрежни корпускл, док за остале функционише као члан гломерула.

Без обзира да ли у анатомским описима капсула чини део или је гломерулус, чињеница је да су оба елемента толико повезана у својој структури и функцији да израз гломерул у онима који размишљају о њему пробуди идеју мале сфере са својим жилама. .

Ако не, капсула би једноставно била посуда у коју се филтрирана течност улива у гломерулус, али не би учествовала у самом процесу гломеруларне филтрације. Што није случај, јер је, као што ће се видети, део тог процеса којем доприноси на посебан начин.

Структура и хистологија

Бовманова капсула је попут сићушне сфере чији зид упада у васкуларни сектор. У овој инвазији капсула је продрта кроз куглу капилара, која потиче из аферентне артериоле и која снабдева крв гломерулусом, одакле излази и еферентна артериола, која црпи крв из гломерула.

Супротни крај капсуле, назван мокраћни пол, чини се као да зид кугле има отвор на који је везан крај првог сегмента који иницира саму тубуларну функцију, то јест проксимални испреплетени тубул.

Тај спољњи зид капсуле је плоснати епител и назива се париетални епител Бовманове капсуле. Мења се у структури преласком у епител проксималног тубула на уринарном полу и у висцерални епител на васкуларном полу.

Инвагинирајући епител назива се висцерални јер окружује гломеруларне капиларе као да су висцеле. Састоји се од ћелија званих подоцити које обухватају, прекривајући их, капиларе и које имају врло посебне карактеристике.

Подоцити су организовани у једном слоју, емитујући екстензије које се интердирају са екстензијама суседних подоцита, остављајући размаке међу њима названим прорезима или филтрацијским прорезима, који су решења континуитета за пролазак филтрата.

Структура бубрега и нефрона: 1. бубрежна кора; 2. срж; 3. бубрежна артерија; 4. Бубрежне вене; 5. Уретер; 6. Нефрони; 7. Аферентна артериола; 8. Гломерулус; 9. Бовман-ова капсула; 10. Цјевчице и сноп Хенле-а; 11. Перитубуларни капилари (Извор: Датотека: Пхисиологи_оф_Непхрон.свг: Мадхеро88Филе: КиднеиСтруцтурес_ПиоМ.свг: Пиотр Мицхаł Јаворски; ПиоМ ЕН ДЕ ПЛдеривативни рад: Даниел Сацхсе (Антарес42) путем Викимедиа Цоммонс)

Подоцити и ендотелне ћелије које прекривају синтетишу базалну мембрану на којој почивају и која такође има решења континуитета за пролазак воде и супстанци. Ендотелне ћелије су фенестриране и омогућавају филтрацију.

Дакле, ова три елемента: капиларни ендотел, базална мембрана и висцерални епител Бовманове капсуле, заједно чине мембранску или филтрациону баријеру.

Карактеристике

Капсула је повезана са процесом гломеруларне филтрације. С једне стране, зато што је део епителијског прекривања подоцита који окружује гломеруларне капиларе. Такође доприноси синтези базне мембране на којој почивају овај епител и гломеруларни капиларни ендотел.

Ове три структуре: ендотел капилара, базална мембрана и висцерални епител Бовманове капсуле, чине такозвану филтрацијску мембрану или баријеру, а свака од њих има своје карактеристике пропусности које доприносе укупној селективности ове баријере.

Поред тога, запремина течности која продире у Бовманов простор, заједно са степеном крутости која се супротставља спољној капсуларној стијенци, одређује генезу интракапсуларног притиска који доприноси модулацији ефективног притиска филтрације и гурању течности дуж придружени тубулу.

Одређивачи величине гломеруларне филтрације

Променљива величина процеса гломеруларне филтрације је такозвана запремина гломеруларне филтрације (ГФР), која је запремина течности која се филтрира кроз све гломеруле у јединици времена. Његова просечна нормална вредност је око 125 мл / мин или 180 Л / дан.

Величина ове променљиве одређена је са физичке тачке гледишта два фактора, а то су коефицијент филтрације или ултрафилтрације (Кф) и ефективни притисак филтрације (Пефф). То је: ВФГ = Кф к Пефф (једначина 1)

Коефицијент филтрације (Кф)

Коефицијент филтрације (Кф) је производ хидрауличке проводљивости (ЛП), који мери пропусност мембране мембране у мл / мин по јединици површине и јединице погонског притиска, у односу на површину (А) од филтрирајућа мембрана, то јест, Кф = ЛП к А (једначина 2).

Јачина коефицијента филтрације указује на количину течности која се филтрира у јединици времена и по јединици ефективног покретачког притиска. Иако је веома тешко директно измерити, може се добити из једнаџбе 1 која дели ВФГ / Пефф.

Кф у гломеруларним капиларама износи 12,5 мл / мин / ммХг по ц / 100 г ткива, што је вредност око 400 пута већа од Кф других капиларних система у телу, где се може филтрирати око 0,01 мл / мл. мин / мм Хг на 100 г ткива. Поређење показује ефикасност гломеруларног филтрирања.

Ефективни притисак филтрације (Пефф)

Ефективни притисак филтрације представља резултат алгебарске суме различитих сила притиска које фаворизују или се супротстављају филтрацији. Постоји хидростатички градијент притиска (ΔП) и градијент осмотског притиска (онкотски, ΔП) који се одређује присуством протеина у плазми.

Хидростатски градијент притиска је разлика притиска између унутрашњости капиларне гломеруле (ПЦГ = 50 мм Хг) и простора Бовманове капсуле (ПЦБ = 12 мм Хг). Као што се може видети, овај градијент је усмерен од капиларе до капсуле и подстиче кретање течности у том смеру.

Градијент осмотског притиска помера течност из нижег осмотског притиска у виши. Само честице које не филтрирају имају овај ефекат. Протеини не филтрирају. Његов ПЦБ је 0, а у гломеруларној капилари ПЦГ је 20 мм Хг. Овај градијент помера течност из капсуле у капилару.

Ефективни притисак се може израчунати применом Пефф = ΔП - ΔП; = (ПЦГ-ПЦБ) - (ПЦГ-ПЦБ); = (50-12) - (20-0); = 38-20 = 18 мм Хг. Дакле, постоји ефективни или нето тлак филтрације од око 18 мм Хг, који одређује ГФР од око 125 мл / мин.

Индекс филтрације (ИФ) супстанци присутних у плазми

То је показатељ лакоће (или потешкоће) са којом супстанца у плазми може прећи филтрирајућу баријеру. Индекс се добија дељењем концентрације супстанце у филтрату (ФКС) на концентрацију у плазми (ПКС), то јест: ИФКС = ФКС / ПКС.

Распон вредности ИФ је између највише 1 за оне супстанце које слободно филтрирају и 0 за оне које уопште не филтрирају. Прелазне вредности су за честице са средњим тешкоћама. Што је вредност ближа 1, то је филтрација боља. Што се ближи 0, то је теже филтрирање.

Један од фактора који одређује ИФ је величина честице. Они са пречником мањим од 4 нм филтрирају слободно (ИФ = 1). Како величина расте ближе величини албумина, ИФ се смањује. Честице величине албумина или веће честице имају ИФ-ове од 0.

Други фактор који доприноси утврђивању ИФ су негативни електрични набоји на молекуларној површини. Протеини имају доста негативног набоја, што повећава њихову величину и отежава их филтрирање. Разлог је тај што поре имају негативне набоје који одбијају оне протеина.

Референце

1. Ганонг ВФ: Бубрежна функција и мокрење, у прегледу медицинске физиологије, 25. изд. Нев Иорк, МцГрав-Хилл Едуцатион, 2016.
2. Гуитон АЦ, Халл ЈЕ: Уринарни систем, у Уџбенику медицинске физиологије, 13. изд., АЦ Гуитон, ЈЕ Халл (ур.). Пхиладелпхиа, Елсевиер Инц., 2016.
3. Ланг Ф, Куртз А: Ниере, у Пхисиологие дес Менсцхен мит Патхопхисиологие, 31. изд., РФ Сцхмидт и др. (Ур.). Хеиделберг, Спрингер Медизин Верлаг, 2010.
4. Силбернагл С: Дие функтион дер ниерен, у Пхисиологие, 6. изд; Р Клинке и др. (Ур.). Стуттгарт, Георг Тхиеме Верлаг, 2010.
5. Стахл РАК и остали: Ниере унд цапаитенде Харнвеге, у Клинисцхе Патхопхисиологие, 8. издање, В Сиегентхалер (ур.). Стуттгарт, Георг Тхиеме Верлаг, 2001.