РАМЕНИ ПОЈАС: ЗГЛОБОВИ, МИШИЋИ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Раменог појаса је скуп костију који повезује горњи екстремитет на аксијалног скелета на левој и десној страни тела и служи као место везивања за мишића у горњем делу леђа, груди, и врат. Протеже се од основе врата до доњег дела пекторалис мајор.

Рамени појас поседује највећи распон покрета свих зглобова тела, због чега је важно његово разумевање и здравље како би се избегле повреде које прете свакодневној рутини особе.

Спојеви и њихове функције

Рамени појас чине три зглоба: гленохумерални, акромиоклавикуларни и стернокостоклавикуларни.

Гленохумерални зглоб

То је главни зглоб, формира оно што људи обично сматрају раменским зглобом. Гленохумерал повезује хумерус (руку) са грудним кошем (грудним кошем). На њему су причвршћене тетиве дуге главе бицепса и гленохумерални лигаменти.

Омогућује широк распон покрета као што су савијање, издуживање, отмица, аддукција, ротација и циркулација. Међутим, његова покретљивост чини зглоб релативно нестабилним.

Мишићи на бочној страни рамена омогућавају кретање и стабилност зглоба. Ови мишићи су чврсти на горњој и задњој страни руке, али не и на доњој. Снажна спољна сила у овом подручју може узроковати нешто што се назива дислокација.

Гленохумерални зглоб подржан је зглобном влакнастом капсулом и следећим лигаментима: попречни хумерални лигамент, коракоакромијални лигамент и гленохумерални лигамент.

Акромиоклавикуларни зглоб

Акромиоклавикуларни зглоб помаже да се сједини рука са телом у грудима. Налази се 2 или 3 цм од тачке рамена која је формирана бочним делом акромиона.

Због слабе стабилности костију у овом зглобу, низ лигамената и других меких ткива одговоран је за стабилизацију овог зглоба.

Неке од тих структура су акромиоклавикуларни лигамент, слободна влакнаста капсула зглоба, готово хоризонтални трапезоидни лигамент, вертикални конусни лигамент и коракоклавикуларни лигамент.

Врхунски акромиоклавикуларни лигамент најважнији је хоризонтални стабилизатор. Коракоклавикуларни лигаменти омогућавају вертикално стабилизовање клавикула.

Значајна количина ротације се јавља на клавику, а отприлике једна десетина ове се догађа на акромиоклавикуларном зглобу.

Стернокостоклавикуларни зглоб

Једини је зглоб између горњег екстремитета и аксијалног костура и лако је опипљив јер је стерилни крај кључне кости надређен манубријуму стернума.

Дјелује као "куглични спој". Стернокостоклавикуларни зглоб је зглобни диск подељен у два дела.

Диск је чврсто везан за предњи и задњи стерноклавикуларни лигамент, задебљања фиброзног слоја зглобне капсуле, као и интерклавикуларни лигамент.

Стерноклавикуларни зглоб је првенствено одговоран за ротацију и стабилност зглоба који долази из меких ткива.

Задња стерноклавикуларна зглобна капсула најважнија је структура која спречава помицање медијалне клавикуле напред и назад.

Мишићи и њихове функције

Угаони мишић лопатице

Почиње од вертебралног и горњег руба скапуле и убацује је попречним врховима прва 4 вратна пршљена.

Његова функција је да стабилизује бочне покрете тела, као и да подиже лопатицу.

Бицепс брацхии мишић

Налази се поред цорацобрацхиалис мишића и састоји се од две главе; дуга и кратка глава.

Његова функција је савијање лакта, помагање у флексији рамена и доприноси одвајању с раменом у спољној ротацији. Када лакат није у потпуности испружен, он врши снажну супинацију подлактице.

Цорацобрацхиалис мишић

Овај мишић је способан за брзе покрете а не за силу. Налази се у коракоидном вертексу лопатице и њиховој имплантацији у предњем делу, доњој средњој трећини хумералне осовине.

Она испуњава функцију балансирача и сакупљача.

Делтоидни мишић

Име је добио по својој сличности с грчким словом "делта". Налази се у надлактици и надлактици.

Своје порекло налази у три добро диференцирана дела; клавикуле, акромијум и спирални процес сцапуле. Уметање је у делтоидни туберозитет на бочној површини проксималне хумералне осе.

Његове функције укључују флексију рамена и унутрашњу ротацију и продужење рамена.

Латиссимус дорси мишић

То је један од најдужих и најширих мишића раменог појаса. То је мишић у коме се сва његова влакна уздижу.

Своје порекло проналази у непрекидној линији у свим спинозним процесима од седмог дорзалног краљешка до гребена крижнице, у лумбалним лигаментима и у горњем делу гребена крижнице. Уметање је у малој кичменој тетиви у инфратроквинској зони и у биципиталном каналу надлахтнице.

Она испуњава функцију ретроверзије или продужења руке, истовремено делује као апроксимација и унутрашња ротација.

Стерноклеидомастоидни мишић

То је дугачак мишић са стране врата који се протеже од грудног коша до базе лобање. Своје порекло проналази у мастоидном процесу темпоралне кости и његовом убацивању у спољашњи манубријум, као и у горњем делу средње трећине кључне кости.

Његова функција је ротација главе на супротну страну, бочни нагиб и лагано продужење, флексија грлића матернице и кранијални продужетак.

Инфраспинатус мишић

Налази се у инфраспинатус фоси лопатице и уклапа се у трохитер, иза супраспинатус мишића.

Испуњава функцију спољног ротатора, цоаптадора.

Омохоидни мишић

Започиње у основи врха коракоида и причвршћује се на предњи рог хиоидне кости (базу језика).

Пекторални главни мишић

То је густ, отпоран и широк мишић који се покрива од рамена до стернума. Развијени пекторалис главни је очитији код мушкараца, јер женске груди често скривају грудне мишиће.

Своје порекло проналази у глави клавикуле и стернума, убацивање је у субтрохитеријански гребен укрштеним путем.

Као функција, најважнији је мишић за аддукцију и антеверзију раменског зглоба.

Пекторални мишић

Покрива га главни пекторалис. Своје порекло налази у коракоидном врху раменске оштрице и његовом уметању у антеролатерални аспект трећег, четвртог и петог ребра.

Његова функција је да оштрицу креће напред и доље.

Терес Мајор

Своје порекло налази у доњем делу аксиларног руба лопатице и његовом уметању у субтрохински гребен, али нижем од субкапуларис мишића.

Испуњава функцију аддуктора, унутрашњег ротора и екстензора.

Мање мишића

Своје порекло налази у горњој аксиларној ивици скапуле и уклапа се у трохитер, иза инфраспинатуса.

Она испуњава функцију спољног ротатора.

Ромбоидни мањи и главни мишић

Своје порекло налази у целом вертебралном рубу сцапуле, изузев два врха, а мали је убациван у спинозне процесе последња два вратна пршљенова, док је већи у спинозним врховима последњих 4-5 дорзалних краљежака. .

Она испуњава функцију аддуктора и ротатора раменске оштрице, као и ротацију скапуле према доле и пружа стабилност комплексу рамена.

Серратус Мајор

То је мишић сачињен од 10 стомака мишића. Своје порекло налази у истом вертебралном рубу скапуле, али кроз предњи аспект и убацивање у антеролатералне аспекте првих 10 ребара.

Њихова функција је да одржавају чврсту тачку рамена, одвајање и ротацију лопатице.

Субсцапуларис мишић

Своје порекло налази у коралном аспекту, субкапулозној фоси лопатице и њеном убачењу у предњи и средњи део трокина.

Дјелује као унутарњи ротатор, коаптадор

Супраспинатус мишић

Своје порекло налази у супраспинатус фоси лопатице и његовом уметању у горњи део трохитера.

Она испуњава функцију отмичара. Почетак отмице започиње, од 0º до 30º.

Трапезијски мишић

То је зонски мишић лобање, који заузима готово цео центар кичме. Своје порекло проналази уз нухални гребен окципиталне кости и спинозне процесе вратних и торакалних краљежака.

Уметање је кроз тетиве у кључницу, акромион и кичму кичме. Одговоран је за помицање, окретање и стабилизацију лопатице (рамена) и продужење главе у врат.

Референце

1. Схоулдер Гирдле, сф, КенХуб: кенхуб.цом
2. Кости и акције раменог појаса, сф, ук1.еиу.еду
3. ЦИНДИ СЦХМИДЛЕР, (2017), Структура рамена, функција и уобичајени проблеми, ХеатхПагес: хеалтхпагес.орг
4. Јан Модрић, (2015), Пекторални (рамени) појас, еХеалтхСтар: ехеалтхстар.цом
5. Сеговиа, Л. Боетсцх, Д. Диаз Турк, Мариа Ц. Гиорданенго, Ц. Бертона, Ц. Бертона, Ј, нд, Имагинг студија анатомије раменог појаса, Велез Сарсфиелд Привате Цлиниц: цонгресо.фаардит.орг. ар
6. Мишићи раменог појаса, сф, ук1.еиу.еду
7. Схоулдер Гирдле, нд, мццц.еду
8. Рамена рамена, да, Мусцулос.орг: мусцулос.орг