АРТЕРИЈСКА УСКЛАЂЕНОСТ: МЕРЕЊЕ, КЛИНИЧКИ ЗНАЧАЈ, ФАКТОРИ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Артеријска дистенсибилити је један од физичких својстава артерија и изражава своју способност да прошире и уговора за контролу јачине звука представљених измена варијацијама крвног притиска.

Сви крвни судови, вене и артерије су сагласни, међутим, ова карактеристика није иста код свих жила, јер утиче на основу волумена којим рукује сваки. Дакле, вредности овог параметра су различите у наочарима малог калибра или другим већим.

Артерије, артериоле и капиларе. Из заједнице за хитне случајеве у заједници - ВИКИМЕДИА ЦОММОНСФиле: Капиларни систем ЦЕРТ.јпг, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=66830274

Кардиоваскуларни проблеми утичу на усклађеност крвних судова, чинећи их крутим на тренутке, па се сматра маркером ризика код пацијената са овом врстом болести.

Мерење артеријске усклађености је широко коришћена метода за утврђивање степена кардиоваскуларне болести и одговора на лечење. Поред тога, може помоћи у раној дијагнози стања попут високог крвног притиска.

Један од најчешће коришћених начина за мерење артеријске усклађености је кроз израчунавање брзине транзитног таласа, који одређује време потребно да импулсни талас пређе из једне артерије у другу.

Његова вредност лежи у чињеници да је неинвазивна метода и да има велику предиктивну вредност за кардиоваскуларне болести.

Усклађеност и крвни притисак

Усклађеност је својство крвних судова које им омогућава да се шире у складу са количином крви која пролази кроз њих. Овај процес се посредује крвним притиском.

У артеријама је усклађеност мања него у венама, јер је еластичност вена 8 пута већа, тако да могу у већем степену да се повећавају у пречнику.

Математичка формула за израчунавање артеријске усклађености изражава део запремине крви за сваки милиметар живе (ммХг) крвног притиска, као што следи:

ДА = запремина / БП ммХг

Појасните да је у једначини ДА = артеријска усклађеност и БП = артеријски притисак.

Усклађеност ће се изменити променом било ког параметра који се користи за његово мерење. На пример, што је крвни притисак већи, то је нижа усаглашеност.

Мерење артеријске усклађености

Предност мерења ове вредности у односу на друге методе је та што се она може учинити неинвазивно. Може се обавити директно, ултразвуком или индиректно нуклеарно магнетном резонанцом или мерењем брзине транзитног таласа.

Ултразвук

Ултразвучна процена може се користити за процену артеријске усклађености. Пожељно је мерење у великим артеријама као што су трбушна или бедрена аорта.

Да би извршио мерење, лекар мора да потражи слику где се артеријски зид најбоље посматра и започне снимати на неколико минута.

Ултразвук заједничке каротидне артерије. Првобитни отпремник је био Дрицкеи на енглеској Википедији. - Пребачен са ен.википедиа у Цоммонс од Схизхао користећи ЦоммонсХелпер., ЦЦ БИ-СА 2.5, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=11037872

Видео се анализира како би се пронашао тренутак највећег и најмањег ширења испитиваног суда и са овим вредностима усаглашеност се израчунава из математичке формуле која укључује вредност крвног притиска.

Упркос чињеници да ултразвук има предност што је неинвазивна метода, резултат зависи од лекара који врши студију. Другим речима, поузданост крајње вредности условљена је искуством лекара који ју је извршио.

Нуклеарна магнетна резонанца (НМР)

МРИ израчунава степен артеријске крутости тачно мерењем васкуларног пречника. Артерија која се најчешће проучава је абдоминална аорта.

Његов главни недостатак је то што је скупа студија која захтева квалификовано особље за руковање опремом и тумачење резултата.

Брзина таласа саобраћаја

Најлакши и најчешће коришћен начин за мерење артеријске усклађености врши се израчунавањем параметра који се назива брзина саобраћајног таласа. Ово је вибрациони талас изазван контракцијом срца или систоле приликом испумпавања крви.

Време потребно да овај талас прође кроз артеријски систем познат је као брзина транзитног таласа. Оно што је урађено јесте да се мери транзитно време пулса између две тачке артеријског васкуларног стабла. Ово време је обрнуто пропорционално усклађености артерије, односно израчунавање се врши индиректно.

Брзина саобраћајног таласа је у директној вези са крутошћу артерија, што је одсуство промена експанзије артерије у односу на проток крви због више разлога, укључујући атеросклерозу и артеријску хипертензију.

Најчешће коришћена метода је тонометрија, која се изводи помоћу уређаја названог тонометром. Артерије за проучавање су одабране, најчешће коришћене су каротидна и феморална, с тим што пацијент лежи на леђима. Постављају се два тонометра, по један у свакој артерији и они аутоматски бележе брзину преласка и изражавају је у милисекундама.

Чимбеници који мијењају артеријску усклађеност

Ширење артерија пре волумена крви је појава која се јавља због садржаја еластина у структури његовог зида.

Када се еластин смањује и повећава количина колагена у васкуларној стијенци, усклађеност се смањује.

Усклађеност је један од првих параметара који се мења код пацијената са хипертензијом и другим болестима са кардиоваскуларним реперкусијама, попут дијабетеса.

Промене артеријског зида код артеријске хипертензије. Нормал дер; ХТ је отишао. Од хуговилларроелабрего, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=2608771

Физиолошки, старост је један од главних узрока губитка еластина и смањења способности опуштања.

Супротно томе, аеробна вежба побољшава еластичност и, последично, усаглашеност крвних судова.

Клинички значај

Код хипертензивних пацијената повећава се усклађеност артерија. То је због повећане крутости артерија и артериосклеротских промена које промовишу губитак еластичности крвних судова.

Артеријска усклађеност је параметар који може помоћи у дијагностицирању хипертензије у раној фази.

Поред тога, то је предиктивни фактор кардиоваскуларних болести, јер је његово смањење повезано са другим болестима, као што су гојазност и хипертриглицеридемија, који мењају нормално функционисање крвожилног система.

Правилно лечење високог крвног притиска и других кардиоваскуларних болести побољшава артеријску усклађеност. Стога, знајући ову вредност, одговор пацијента на примењени третман може се доказати.

Референце

1. Годиа, Е. Ц; Мадхок, Р; Питтман, Ј; Троцио, С; Рамас, Р; Цабрал, Д; Рундек, Т. (2007). Растезљивост каротидне артерије: студија поузданости. Часопис ултразвука у медицини: службени часопис Америчког института за ултразвук у медицини. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
2. Ницхолс, В. (2005). Клиничко мерење крутости артерија добивено из неинвазивних таласа притиска. Амерички часопис за хипертензију. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
3. Пиепер, Т; Латус, Х; Сцхранз, Д; Креудер, Ј; Рајх, Б; Гуммел, К; Вогес, И. (2019). Алатна еластичност након ублажавања коарктације аорте: поређење хируршке и интервентне терапије кардиоваскуларном магнетном резонанцом. Кардиоваскуларни поремећаји БМЦ. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
4. Цавалцанте, Ј; Лима, Ј; Редхеуил, А; Моуаз, Х. (2011). Крутост аорте: Тренутно разумевање и будући правци. ЈАЦЦ. Преузето са: сциенцедирецт.цом
5. Цохн, Ј; Дупрез, Д; Грандитс, Г. (2005). Еластичност артерија као део свеобухватне процене кардиоваскуларног ризика и лечења лековима. Преузето са: ахајоурналс.орг
6. Халуска, Б; Јеффриес, Л; Царлиер, С; Марвицк, Т. (2010). Мерење артеријске растезљивости и усклађеност за процену прогнозе, атеросклерозе. Преузето са: сциенцедирецт.цом
7. Ренеман, Р. С; Хоекс АП (1995). Артеријска дистензибилност и усклађеност код хипертензије. Нетх Ј Мед. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
8. Саез-Перез, ЈМ (2008). Артеријска усаглашеност: још један параметар за процену кардиоваскуларног ризика. Породична медицина - СЕМЕРГЕН. Преузето са: елсевиер.ес
9. Наннини, Д. (2016). Брзина пулсног таласа. Преузето са: саха.орг.ар
10. Сцхмитз, К.Х; Арнетт, Д. К; Банка, А; Лиао, Д; Еванс, Г. В; Евенсон, К.Р; Стевенс, Ј; Сорлие, П; Фолсом, АР (2001). Артеријска дистензибилност и физичка активност у студији АРИЦ. Мед Сци Спортс Екерц. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
11. Палма, ЈЛ (2002). Неинвазивне методе за процену физичких својстава великих артерија у артеријској хипертензији. Преузето са: ревистанефрологиа.цом