БРУННЕРОВЕ ЖЛЕЗДЕ: КАРАКТЕРИСТИКЕ, ХИСТОЛОГИЈА, ФУНКЦИЈЕ, ПАТОЛОГИЈЕ - БИОЛОГИЈА - 2025

Тхе Бруннер 'С жлезде су жлезде дуоденума који има функцију лучи течну алкалну одговор на парасимпатичког стимулацију. Смјештене у субмукозном слоју зида дванаестопалачног цријева, то су акинотубуларне жлијезде са закривљеним каналима и разгранатим крајевима који се кроз мишићну мукозу отварају у крипте Лиеберкухна.

Те жлезде су одговорне за највећи део секреције цревног сока, бистре течности са обилном слузи која садржи бикарбонат и хормон зван урогастроне, који је хумани епидермални фактор раста и инхибитор лучења желудачне ХЦл.

Анатомија танког црева. Бруннерове жлезде налазе се у делу који одговара Дуоденуму (Извор: БруцеБлаус. Када се ова слика користи у спољним изворима, она се може навести као: Блаусен.цом особље (2014). «Медицинска галерија Блаусен Медицал 2014». ВикиЈоурнал оф Медицине 1 (2). ДОИ: 10.15347 / вјм / 2014.010. ИССН 2002-4436. Виа Викимедиа Цоммонс)

Ова секреција разређује и неутралише кисели садржај желуца који се улива у дванаестопалачно црево. Дуоденум је најкраћи сегмент танког црева, дуг око 25 цм, који повезује стомак са јејунумом.

Парасимпатичка вагална (холинергична) стимулација подстиче лучење ћелија у Бруннеровим жлездама, повећавајући продукцију слузи и течности која се ослобађа у дванаестопалачно црево. Унос надражујуће хране (физичке или хемијске) такође подстиче лучење из ових жлезда.

Постоје више патологија која утичу на функцију дванаестопалачног црева утичући на Бруннерове жлезде, јер он прима панкреас и жучне секреције преко панкреаса и заједничких жучних канала.

карактеристике

Бруннерове жлезде првобитно су ентомолог Царл Бруннер вон Ваттенвил (1823-1914) описали као дванаестопалачне жлезде. Међутим, тренутно су идентификоване као субмукозне жлезде, сличне структуре и функције као и пилоричне жлезде у стомаку.

Ћелијска структура ових жлезда је описана само код замораца и мачака. Док су у заморцу ћелије ових жлезда имају типичну структуру секреторних жлезда, код мачака оне личе на серозне жлезде.

Неки лекари сугерирају да су Бруннерове жлезде код људи веома сличне онима у заморцима. Међутим, они такође представљају неке серозне карактеристике жлезде, као у мачкама.

Стога се може сматрати да су Бруннер-ове жлезде код људи у категорији "интермедијара" између обе животиње.

Опште карактеристике Бруннерових жлезда код сисара су:

- Типична морфологија спиралних или разгранатих цевастих егзокриних жлезда.

- Приближна дужина од 1 до 3 мм.

- Обиље садржаја цитосолних органела.

- Мале секреторне грануле у апикалној регији.

- Вискозни секрет, богат угљеним хидратима и са мало пробавних ензима или без њега.

У проксималном делу дванаестопалачног црева, у близини његове спојнице са желуцем, ове жлезде су веома обилне и њихова густина се смањује како се приближавају удаљеном крају дванаестопалачног црева.

Хистологија

Бруннерове жлезде посебно обилују слузницом и субмукозом која окружује дванаестопалачну мускулатуру у танком цреву.

Они су цевастог облика и веома се компримирају дуж епитела дванаестопалачног црева и јејунума. Све ћелије ових жлезда имају типичан облик жлездастих ацина.

Ћелије ових жлезда су специјализоване за излучивање супстанци; Они су обликовани као канали груписани у арбориформне накупине који се завршавају у специјализованим порама за излучивање.

Фотографија хистолошког одељка Бруннерове жлезде (Извор: Леонардо М. Лустоса преко Викимедиа Цоммонс)

Неки лекари класификују ове жлезде као једну од најважнијих и обилних вишећелијских егзокриних жлезда унутар људског тела, јер су оне одговорне за излучивање слузи, пепсиногена и хормона урогастрона као одговор на киселе агенсе.

Разне студије су показале да ове жлезде прогресивно смањују покривеност танког црева, обрнуто пропорционално старости (старије, мање жлезда).

Код новорођенчади се процењује да жлезде заузимају 55% ​​дванаестопалачног црева, а код људи старијих од 50 година они заузимају само 35% површине црева.

Бруннерове жлезде активирају се као одговор на киселе супстанце у дванаестопалачном цреву и различитим истраживањима је утврђено да је хормон секреин моћан активатор његових механизама за излучивање. Међутим, механизми који покрећу његово активирање још увек нису са сигурношћу схваћени.

Карактеристике

Бруннерове жлезде одговорне су за неутрализирање киселости желучаних сокова, стога слуз и алкалне супстанце попут бикарбоната које излучују представљају један од главних механизама заштите црева од високих концентрација хлороводоничне киселине ( ХЦл).

Хормон урогастрон, излучен Бруннеровим жлездама, има инхибиторно дејство на лучење киселина у стомаку. Излучивање овог хормона осетљиво је на прекомерну конзумацију алкохола, због чега алкохоличари обично пате од иритација у панкреасу.

Урогастроне има стимулативан ефекат на глатке мишиће што омогућава перисталтичне покрете зидова црева који су одговорни за кретање прехрамбеног болуса по целој дужини.

Слуз који излучују ове жлезде, с друге стране, подмазује унутрашњост танког црева тако да се може догодити тај покрет.

Патологије

Патологије изазване условима у Бруннеровим жлездама крећу се од хиперплазија услед хиперстимулације до стварања тумора или неоплазми.

Од ових патологија, најчешћи су продукти прекомерног раста жлезда, познатији као "Бруннерови аденоми жлезде". Нису ни оне честе и нису смртоносне, јер представљају отприлике 0,008% свих прегледаних обдукција стомака.

Постоје патологије повезане са овим жлездама које укључују њихово ширење или прекомерно размножавање, а оне су класификоване у три групе:

Дифузна нодуларна хиперплазија или дифузна хиперплазија

Јавља се код пацијената са чирима на дванаестопалачном цреву, углавном због хиперстимулације жлезда које луче желудачне киселине у желудац, услед чега долази до хиперацидификације и акутне упале дванаестопалачног црева.

Циркуларно прописана нодуларна хиперплазија или хиперплазија ограничена на дванаестопалачни лук

Ова болест је најчешћа у Бруннеровим жлездама и изазива поновни раст малих жлездастих чворова у регији проксималног дванаестопалачног црева. Регенети су углавном мали тумори.

Аденоматска хиперплазија или хамартома Бруннер-ових жлезда

То је лезија смештена у једном тумору, величине око 4 цм. Погођени ћелијски полипи су углавном педункулирани и повезани су са дуоденитисом или упалом дванаестопалачног црева.

Референце

1. Пријатељ, ДС (1965). Фина структура Брунерових жлезда код миша. Часопис за ћелијску биологију, 25 (3), 563-576.
2. Хенкен, ЕМ, и Фороухар, Ф. (1983). Хамартома из Бруннерове жлезде узрокује делимичну опструкцију илеуса. Часопис Канадског удружења радиолога, 34 (1), 73-74.
3. Хол, ЈВ, Стуифберген, ВНХМ, Теепен, ЈЉМ и ван Лаарховен, ЦЈХМ (2007). Хамартоми великана Бруннера из дванаесника и опструктивне жутице. Дигестивна хирургија, 24 (6), 452-455.
4. Марцондес Мацеа, МИ, Мацеа, ЈР, и Таварес Гуерреиро Фрегнани, ЈХ (2006). Квантитативно истраживање Бруннерових жлезда у хумусној дуоденалној субмукози. Интернатионал Јоурнал оф Морпхологи, 24 (1), 07-12.
5. Роццо, А., Борриелло, П., Упореди, Д., Де Цолибус, П., Пица, Л., Иацоно, А., и Нардоне, Г. (2006). Велики адутом Бруннерове жлезде: приказ случаја и преглед литературе. Светски часопис за гастроентерологију: ВЈГ, 12 (12), 1966.
6. Стенинг, ГФ, и Гроссман, МИ (1969). Хормонска контрола Бруннерових жлезда. Гастроентерологија, 56 (6), 1047-1052.
7. Иадав, Д., Хертан, Х. и Питцхумони, ЦС (2001). Џиновски Бруннеров аденома који се представља као гастроинтестинално крварење. Часопис за клиничку гастроентерологију, 32 (5), 448-450.