КАПЕРОВЕ ЖЛЕЗДЕ: КАРАКТЕРИСТИКЕ, ФУНКЦИЈА, ХИСТОЛОГИЈА И БОЛЕСТИ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Тхе Цовпер "с жлезде или булбоуретралес додатне опреме жлезде су жлезде мушког репродуктивног система. Заједно са две семенске везикуле и простату, ове жлезде учествују у излучивању нећелијске фракције семена, односно течног средства за транспорт сперме.

Име му потиче од енглеског хирурга Вилијама Каупера, који их је открио у 17. веку. Постоје две жлезде, једна десна и лева, које се налазе у дну пениса, испод простате.

Хистологија булбоуретхрал жлезде (Извор: Непхрон виа Викимедиа Цоммонс)

Неки аутори сматрају да су ове жлезде хомологне вестибуларним жлездама присутним у женском репродуктивном систему, а уз то је њихова главна функција подмазивање уретре вискозним секретом који их карактерише.

Као и простата, булбоуретхралне жлезде подлежу различитим патолошким стањима која се односе на повреде, упале, инфекције и туморе, бенигне или злоћудне.

Опште карактеристике

- То су спољне жлезде, односно садржај њихових секрета се избацује из тела.

- Производ његове секреције је преејакулаторни, па се ослобађа пре појаве ејакулације.

- Течност коју производе има ефекат „прања“ на остацима урина који се налазе у уретралном каналу.

- Ова течност помаже да се згушњава сперма и доприноси обезбеђивању адекватног медијума за покретљивост сперме.

Функција

Помоћне жлезде мушког репродуктивног система, укључујући булбоуретхрал жлезде или Цовперове жлезде, одговорне су за излучивање семенске течности, која представља нећелијски део семена. Ова течност испуњава две основне опште функције:

1- Негујте сперму.

2- Обезбедите превозно средство за ејакулирану сперму у женском репродуктивном систему.

Булбоуретхралне жлезде луче слузаву, клизаву супстанцу која је одговорна за подмазивање слузнице уретре, што је чест канал за мокраћу и сперму код мушких гениталија. После ерекције пениса (сексуална стимулација), ово пражњење је једно од првих које је протерано.

Ова супстанца је мешавина серозних и мукозних материјала (укључујући гликопротеине), а показало се да садржи супстанце са алкалним пХ, што изгледа "неутралише" киселост могућих остатака урина који се могу наћи у уретри и у устима вагинална течност.

Поред тога, нека истраживања спроведена са експерименталним мишевима показују да секреције Каперових жлезда играју важну улогу у коагулацији семена.

Остале функције

Булбуорералне жлезде такође учествују у имуној одбрани генитоуринарног тракта, јер излучују гликопротеине, попут антигена специфичног за простату (ПСА), који такође помаже у отапању семенских угрушака, омогућавајући слободан транзит сперме кроз женски генитални тракт.

Хистологија

Каперове жлезде су сложене тубулоалвеоларне жлезде, састављене од једноставног кубоидног или стубастог епитела, који се налазе у дну пениса, управо тамо где почиње мембранска уретра.

Као и простата, ове жлезде потичу из урогениталног синуса или уретре, под утицајем ендокриних и паракринских хормоналних сигнала, посебно хормона дихидротестостерона (ДХТ).

Они су уграђени у везивно ткиво и налазе се посебно између исцхиоцаверносус-а и мишића пениса каверносум-а.

То су две мале жлезде (пречника 3-5 мм) које су у облику грашка и обложене фиброеластичном капсулом састављеном од фибробласта, ћелија глатког мишића и ћелија скелетног мишића, изведених из урогениталне дијафрагме.

Из ових капсула које их покривају, добивају се мембранске преграде које сваку жлезду деле на некакве унутрашње "лобуле".

Унутра ове жлезде имају екскреторне канале дужине 6 до 10 мм који улазе у зид булбуре уретре и тамо избацују своје секреције. Поседују линију "дугачких" пирамидалних ћелија које имају велики број густо набијених секреторних гранула.

Секреторне пирамидалне ћелије карактерише присуство спљоштених језгара, мали заобљени митохондрији, истакнути Голгијев комплекс и велики број цитосолних гранула.

Болести

Иако су најпознатије жлездане патологије у мушком репродуктивном систему оне које утичу на простату, болести повезане са Кауперовим жлездама су много чешће и могу бити конгениталне или стечене лезије.

Најчешће стечене лезије су упалне, али могу бити и инфекције, калцификација или неоплазме, као што је случај са простатом.

Конгениталне лезије су обично асимптоматске и укључују цистичну дилатацију или срингоцелу, међутим често представљају проблем у односу на диференцијалну дијагнозу са тежим лезијама.

Цовпер сирингоцеле

То је ретка деформација мушке уретре и повезана је са дистензијом главног канала булбоуретхрал жлезде. Његово порекло није у потпуности схваћено, али експериментално је показано да је повезано са недостацима фактора раста ТГФ-β2.

Кауперова сирингоцела може бити отворена или затворена. У првом случају се ова патологија посматра као упала слична дистенцираној цисти у зиду уретре, док у другом случају постоји отвор који омогућава рефлукс мокраће према срингоцелу.

Маизелс и остали класификовали су лезије булбоуретхрал жлезде у четири групе:

- Једноставна срингоцела: што је минимална дилатација канала.

- Перфорирана срингоцела: где се формира булбоус канал који се улива у уретру и изгледа као дивертикулум.

- Неперфорирана срингоцела: која је такође булбоус дуцт сличан субмукозној цисти.

- сломљена срингоцела: где се преостала мембрана у уретри пукне након што се канал проширио.

Кауперитис, стечена повреда

Ова стечена повреда састоји се од упале жлезде која може бити акутно или хронично стање. Акутни цоперперитис представља врућицу, нелагодност и јак перинеални бол; Такође може постојати бол током дефекације и акутно задржавање мокраће.

Камење или камење

Неке болести Кауперских жлезда су такође повезане са калцификацијом унутар њих, што је чешће код старијих пацијената. Ове калцификације, калкули или камење обично се састоје од фосфатних соли калцијума, магнезијума, калијума, калцијумовог карбоната и калцијум оксалата.

Неоплазме

Неоплазме су злоћудни тумори и у булбоуретхралним жлездама могу се развити и препознати као деформација жлезда и појава анапластичних ћелија, односно ћелија које су слабо диференциране, с ненормалним растом и оријентацијом супротним другим ћелијама ткива које им припадају.

Референце

1. Броцк, ВА, и Каплан, ГВ (1979). Лезије Кауперове жлезде код деце. Часопис урологије, 122 (1), 121-123.
2. Цхугхтаи, Б., Савас, А., О'МАЛЛЕИ, РЛ, Наик, РР, Али Кхан, С., & Пентиала, С. (2005). Занемарена жлезда: преглед Кауперове жлезде. Међународни часопис за андрологију, 28 (2), 74-77.
3. Гартнер, ЛП и Хиатт, ЈЛ (2006). Учбеник у боји хистолошке књиге. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
4. Кухнел, В. (2003). Колор атлас цитологије, хистологије и микроскопске анатомије. Георг Тхиеме Верлаг.
5. Вхитнеи, КМ (2018). Мушки додаци полних жлезда. У Боормановој патологији штакора (стр. 579-587). Академска штампа.