ГРАПХЕСТЕСИА: ПОРЕКЛО, КОНЦЕПТ, ПОРЕМЕЋАЈИ ПОВЕЗАНИ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Графестезија је термин који се односи на сензорном имовину поседује би људи то виде и препознају списима знаци или бројке извучене на део коже, појединачни имају очи затворене.

Другим речима, фигура је направљена једноставним трљањем коже предметом, при чему особа може препознати који лик или симбол представља. Ова вежба се ради без употребе осећаја вида, већ само додира.

Извршење процене грапезије. Извор: Слика преузета из: Даза Ј. (2007). Клиничка функционална процена кретања људског тела. Уредништво Медица Панамерицана. Богота Колумбија. Измењена слика.

Графезија се може проценити помоћу једноставних осетљивих вежби. Ова пракса је део низа тестова који се у медицини користе за неуролошка испитивања. Међу анализама које испитују сензорно својство пацијента можемо поменути: тестове који мере површну, дубоку и дискриминативну сензорну способност.

Површинска осетљивост укључује додир, бол и температуру, дубоки сензорни капацитет или се такође назива проприоцептив укључује артрокинетичку, позициону и вибрациону осетљивост, а дискриминативна или кортикална осетљивост названа мешовита, процењује стереогностију и графетезију.

Конкретно, грапетезија истражује соматску осетљивост, док други тестови процењују густину инервације, а грапетезија процењује функционално стање тактилне гнозе.

Из тог разлога, може се рећи да графезија служи за процену централног нервног система, помаже у дијагностицирању неуролошких болести.

Као што се може видети, графезија је само мали део онога што се може оценити са становишта моторичке сензорне перцепције.

Порекло и концепт

Израз графеестезија је реч састављена од три корена грчког порекла.

Прво је (грапхеин) што значи снимити или написати, одатле потичу и друге речи као што су правопис, калиграфија итд. Друга реч је (аистеза) што значи осећај, а трећа је (иа) чије је значење квалитет.

Ако објединимо значење три појма, може се закључити да је то квалитет осећаја писања. Јасно је да се осећај односи на додир.

Испитивање процесе графезије

Треба напоменути да овај тест може бити врло користан ако је правилно изведен. То захтева добру припрему и стручност стручњака и сарадњу и спремност пацијента. Ако било који од ових услова не успе, испит губи на валидности и поузданости.

Општи услови

Први корак у испитивању је да се пацијент опусти, и физички и психички. Околина би требало да буде мирна и тиха, тако да су и специјалиста и пацијент фокусирани на тест.

Специјалиста мора пацијенту дати јасна упутства за тест како би разумео важност студије и шта се са њом тражи.

Специјалиста мора да објасни тачан начин да одговоре у тачно одређено време. Избегавајте да сугеришете одговоре пацијенту.

Процес

Пацијент сједи на јарку, очи су му покривене и одабрано је место на коме ће се обављати тест. Обично се ради на нивоу длана, стопала или леђа.

Претпоставимо да је изабран длан. Од вас се тражи да испружите руку према горе. Тупим шиљастим предметом или једноставно прстом замисли се симбол познат пацијенту.

Може почети са бројем. Да бисте то учинили, длан руке се нежно четка чинећи одабрани број. Пацијента се пита да ли препознаје оно што је написано. Пацијент мора дати јасан и концизан одговор. Резултат је запажен.

Ако је пацијент дете, лик се може извући два пута, а демонстрација вежбе отворених очију може се урадити и пре почетка теста, како би се дете упознало са тестом и како одговор.

Вјежба се поново понавља, сада се користи писмо и такође се тражи да се напише да је извучена и да се резултат примети.

Коначно, поступак се понавља, али сада се црта геометријска фигура. Резултат је запажен.

Са друге стране, читав поступак се може поновити. То вам омогућава да упоредите резултат између једне руке и друге. Ова пракса је посебно корисна када тражите нервно порекло дисфункције у једној од руку.

Резултати

У зависности од резултата, лекар ће донети пресуду на прегледу. Ако је пацијент у праву, закључиће се да пацијент има нетакнуту графезију.

Када се графезија процени код особе и она не препозна препознате симболе или знакове на одређеном месту на својој кожи, каже се да постоји поремећај или повреда на нивоу централног нервног система. Немогућност препознавања нацртаних фигура назива се „апофанестезија“ или „графанестезија“

Ако има неких успеха и много грешака, каже се да пацијент представља хипографетезију, или оно што је исто, смањену графеестезију.

Сродни поремећаји

Фокална дисфонија руку

То је моторички поремећај повезан са неким радним занимањем. Карактерише га недостатак моторичке контроле у ​​руци која укључује нехотичне покрете, некоординацију, бол, грчеве и хипертрофију на мишићном нивоу, повећање или смањење снаге и покретљивости.

Надаље, ови пацијенти могу представити промјене у кортикалној сензорној осјетљивости, односно, грапестезија је промијењена, а истовремено долази до губитка просторне и временске дискриминације.

Алзхеимерове болести

То је болест која се јавља са различитим поремећајима, међу њима су психомоторни, неуролошки, бихевиорални, когнитивни или осетљиви. Сензорни поремећаји могу укључивати афетезију.

Паркинсон Плус синдроми или атипични паркинсонизми

Они су група болести непознатог порекла, а карактерише их неуродегенеративни поремећаји.

Један од најпознатијих је синдром ганглионске кортикобазалне дегенерације. Генерално, овај клинички ентитет почиње губитком вештина у једном уду (углавном горњем), који је генерисан идеомоторном апраксијом (некоординација покрета).

Касније се појављују знакови асиметричног паркинсонизма, као што су: губитак мишићног тонуса и жаришни рефлексни миоклонус.

Коначно, постоји кортикални сензорни дефицит, који је окарактерисан аграфестезијом. Ова манифестација се појављује рано и помаже у дијагнози.

Такође се примећују и друге измене, заједно са астереогнозијом (губитак препознавања предмета додиром), ванземаљском руком (неспособност да се рука препозна као своју, кад се постави изнад друге са затвореним очима).

Вергер-Дејерине синдром

У овом синдрому способност опажања основних или површних сензација (додир, бол и температура) готово су нормална или нетакнута, међутим, графезија је измењена и такође представља астереогнозију, односно постоји потешкоћа у разликовању осећаја.

Референце

1. Толоса-Гузман А, Трилло М. Физиотерапеутска процена у диференцијалној дијагнози професионалне дистоније. Влч. Циенц. Здравље 2010; 8 (3): 19-35. Доступно на: Сциело.орг
2. Царрилло-Мора П, Барајас-Мартинез К. Основни неуролошки преглед за лекара опште праксе. Почасни мед. Мед. (Мексико) 2016; 59 (5): 42-56. Доступно на: сциело.орг.
3. Лефевре Б, Нитрини Р. Неуропсихолошка семиологија. Архиви неуро-психијатрије. 1985; 43 (2): 119-132. Нека то буде доступно на: Сциело.орг
4. Гарридо Хернандез Г. Тактилна перцепција: анатомска разматрања, психо-физиологија и сродни поремећаји. Часопис за медицинско-хируршке специјалности 2005; 10 (1): 8-15. Доступно на: хттпс: редалиц.орг/
5. Зарранз Ј. (2004). Неурологија. 3 је било издање. Елсевиер. Доступно на: боокс.гоогле.цо.ве/
6. Дукуе Л, Рубио Х. (2006). Свеобухватна медицинска семиологија. Редакција Универзитета у Антиокији. Доступно на: боокс.гоогле.цо.ве/
7. Даза Ј. (2007). Клиничка функционална процена кретања људског тела. Уредништво Медица Панамерицана. Богота Колумбија. Доступно на: боокс.гоогле.цо.ве/