- карактеристике
- Функционални анатомски одељци у којима се одвија гранулопоеза
- Кинетика гранулопоезе
- Хематологија
- Сегментирани неутрофили
- Сегментирани еозинофили
- Сегментирани базофили
- Фазе
- Миелобласт
- Промиелоците
- Мијелоцити (про-неутрофили, про-еозинофили, про-базофили)
- Метамијелоцити (про-неутрофили, про-еозинофили и про-базофили)
- Цаиадо (ћелија са завезаним језгром)
- Зрели гранулоцити
- Чимбеници који учествују у гранулопоези
- Супстанце које стимулишу гранулопоезу
- Супстанце које инхибирају гранулопоезу
- Референце
Гранулопоиесис је процес обнова Гранулоцитни ћелија циркулишу у крви и део одбрамбеног система организма. Гранулопоеза се јавља у коштаној сржи. Овај процес укључује формирање и сазревање гранулоцитних ћелија као што су сегментирани неутрофили, еозинофили и базофили.
Крвне ћелије настају из плурипотенцијалне матичне ћелије која се диференцира у различите ћелијске линије; а оне се заузврат диференцирају у нешто више диференциране ћелијске линије, до достизања зрелих ћелија које циркулишу.
Шема гранулопоезе. Извор: Датотека: Хематопоиесис (хуман) дијаграм ен.свг, википедиа.орг. Измењена слика.
Током процеса гранулопоезе, ћелије су претрпеле низ промена како се диференцирају у зрелије ћелије.
Најистакнутије промене су:
- Смањивање величине ћелија.
- Смањивање броја језгра - цитоплазма (мање језгро и већа цитоплазма).
- Кондензација и фрагментација језгра.
- Невидљивост језгре.
- Појава примарних и каснијих секундарних гранула у цитоплазми.
Примарне грануле су азурофилне и касније постају ацидофилне, неутрофилне или базофилне, зависно од ћелијске линије којој припадају. Гранулоцитне ћелије пролазе кроз различите фазе диференцијације: мијелобласти, промиелбласти, миелоцити, метамиелоцити, лук (завојно језгро) и зрели гранулоцити.
Овај процес је регулисан стимулацијом и инхибицијом супстанци које производе ћелије имунолошког система.
карактеристике
Процес формирања свих крвних ћелија назива се хематопоеза. Стога је гранулопоеза део хематопоезе.
Гранулопоеза представља формирање и сазревање одређене групе ћелија које чине 60% крвних ћелија.
Комплетна кинетика гранулоцита укључује формирање, сазревање, циркулацију и прерасподелу у органима и ткивима.
То значи да гранулопоеза није статички процес, јер током процеса формирања и зрелости ћелије мигрирају у различите преграде унутар и изван коштане сржи.
Функционални анатомски одељци у којима се одвија гранулопоеза
Постоје 4 одељка која су описана и наведена су испод:
- Формирање и сазревање.
- Резерва.
- Кружно.
- О маргинализацији
Ови одељци су детаљно проучавани, засновани на кинетики сегментираног неутрофила, јер је то најзаступљенији гранулоцит у крви.
Кинетика гранулопоезе
Прва два одељка се развијају у коштаној сржи. Процес формирања и сазревања гранулоцита траје отприлике 11 дана, од чега гранулоцити проводе 7 дана у одељку за формирање и сазревање, а затим одлазе у резервни део, где остају 4 дана.
Када сегментирани неутрофили напусте резервни део и уђу у циркулацију, проценат њих ће слободно путовати у крви. Међутим, други ће се држати зидова капилара и пост-капиларних венула или ће се задржати у капиларима близу великих вена. То је оно што је познато као одељак маргинализације.
Гранулоцити имају полуживот од 6 до 8 сати. Стога, да би одржао хомеостазу за број гранулоцита у крви, коштана срж мора да производи милијарде гранулоцита дневно.
У том смислу, гранулоцити који се уништавају у органима и ткивима брзо се замењују захваљујући одељку за маргинализацију и резерву.
Постоје физиолошки узроци који могу повећати број сегментираних неутрофила, а да притом не дође до повећања производње. То се дешава, на пример, током физичког вежбања. Даље, у случају бактеријских инфекција, повећава се производња гранулоцита, док се боравак ових ћелија у резервном одељку смањује.
У патолошким процесима као што су леукемија, постоји недостатак контроле у формирању, сазревању и дистрибуцији ћелија, због чега ће се приметити претјерани број незрелих ћелија у циркулацији.
Хематологија
Број и диференцијација леукоцита је врло важан параметар у комплетној хематологији. Број леукоцита пружа смернице о имунолошком статусу пацијента, поред пружања података који помажу у откривању заразних процеса или малигних болести.
У посебном случају гранулоцити дају изузетно важне податке, јер бактеријске инфекције карактеришу леукоцитоза и неутрофилија. То јест, пораст укупног броја леукоцита и пораст броја сегментираних неутрофила, респективно.
Док су код вирусних инфекција присутне су с леукопенијом (пад укупног броја леукоцита) и са неутропенијом (смањење броја сегментираних неутрофила).
Исто тако, сегментирани еозинофили имају тенденцију повећања алергијских и паразитских процеса.
У крви се могу уочити и квантификовати зрели гранулоцити, односно сегментирани неутрофили, еозинофили и базофили.
Карактеристике ових ћелија су следеће.
Сегментирани неутрофили
Мери између 9 и 12 ум. То је најбројнија гранулоцитна ћелија у крви, а нормално достиже проценат од 60 до 70% у циркулацији крви (нормална вредност). Његова цитоплазма је ацидофилна и садржи обиље неутрофилних гранула.
Језгро обично поприма различите облике, а као што му име говори раздваја се на 2 до 5 режња. Што више режња има, ћелија је старија.
Због тога неки биоаналитичари и хематолози, на основу Арнетхове шеме, извештавају „формула одступљена улево“ када преовладавају неутрофили с неколико лобулација, а „формула одступи удесно“ када су они већи број лобулација.
Сегментирани еозинофили
Ова ћелија је лако препознатљива по својим осебујним карактеристикама. Карактерише га језгро са две јасно видљиве лобулације и представља обилну и густу ацидофилну гранулацију у својој цитоплазми, без прекривања језгра.
Сегментирани еозинофили налазе се у ниским концентрацијама у периферној крви, чија је нормална вредност између 1 и 3%. То се повећава код алергијских процеса и код неких паразитоза.
Сегментирани базофили
Ове ћелије су оне са најмање бројева: нормална вредност у крви се креће од 0 до 1%. Карактерише их полиморфно језгро и цитоплазма препуна густих базофилних гранулација које се накупљају на језгру, спречавајући његову визуализацију.
Фазе
Процес формирања и сазревања гранулоцита пролази кроз различите фазе или фазе.
Из мултипотенцијалне хематопоетске матичне ћелије (хемоцитобласт) настаје ћелија прекурсора мијелоида, што заузврат ствара гранулоцитну / моноцитну ћелију предходника, која касније ствара миелобласт.
Миелобласт
Ова ћелија мери 14 до 20 ум, а карактерише је овално језгро које покрива готово целу ћелију. Због тога је цитоплазма мала. Хроматин је лаган, кад може да цени 1 до 3 нуклеоле.
Мијелобласт има базофилну цитоплазму и не примећују се гранулације. Ова ћелија се дели тако да настаје два промеелоцита.
Промиелоците
Промијелоцит је ћелија која се наставља након фазе мијелобласта. Језгро представља нешто гушћи хроматин, али језгра је још увек могуће посматрати.
Упркос чињеници да је у поступку сазревања правило да се величина ћелије смањује, у овом случају је промеелоцит највећа ћелија. Мери између 16-25 µм.
Језгро је мање и показује више цитоплазме. Ово је још увек базофилно и представља азурофилне грануле (примарне гранулације).
Мијелоцити (про-неутрофили, про-еозинофили, про-базофили)
Ова ћелија мери 12 до 18 ум и има напреднији степен сазревања од промеелоцита. Језгро може бити овално или са израженим пукотином, а облик може чак постати бубрежни.
Хроматин постаје гушћи и нуклеоли се више не могу видети. Цитоплазма постаје благо ацидофилна и појављују се секундарне грануле које показују врсту гранулоцита који сазрева (еозинофили, неутрофили или базофили).
Метамијелоцити (про-неутрофили, про-еозинофили и про-базофили)
У овој фази језгро је ексцентрично и карактерише га дубља пукотина. Примећен је више кондензовани хроматин у односу на претходни стадијум.
Специфичне грануле према врсти гранулоцита који се развија су обилне у овом степену сазревања, док примарне грануле које су још увек присутне више нису видљиве.
У овој фази ћелија губи својство дељења. Под одређеним условима (тешке бактеријске инфекције) могло се видети да их у крви циркулирају у малим количинама, а да не представљају озбиљан мијелоидни поремећај.
Међутим, ако се налази у великим количинама, то указује на патолошки процес који се назива мијелоидна леукемија.
Цаиадо (ћелија са завезаним језгром)
Ова фаза је посматрана само у случају сазревања сегментираних неутрофила. Такође је познат и као малолетни неутрофил.
Може се посматрати како циркулише у крви под специфичним условима, као што су бактеријски инфективни процеси у којима долази до значајног повећања броја циркулирајућих леукоцита на рачун сегментираних неутрофила (обележена неутрофилија).
Ову ћелију карактерише представљање језгра у облику траке које симулира слово „Ц“ или коњску ципелу. С друге стране, у цитоплазми се налазе обилне неутрофилне грануле и мало азурофила.
Зрели гранулоцити
Они садрже 3 врсте гранулоцита који се налазе у периферној крви. То су: сегментирани неутрофили, сегментирани еозинофили и сегментирани базофили. Његове карактеристике су већ описане у одељку хематологије.
Незреле гранулоцитне ћелије. Извор: Институт за патологију оружаних снага (АФИП) / Датотека: коштана срж ВБЦ.ЈПГ-Википедиа.цом Уређене слике.
Чимбеници који учествују у гранулопоези
Гранулопоезу регулишу одређене супстанце које синтетишу ћелије имунолошког система, попут лимфоцита, макрофага и самих гранулоцитних ћелија.
Неки имају стимулативне и друге инхибиторне функције. Због тога, ове материје одржавају равнотежу ћелија клонова и правилно функционисање имуног одговора.
Супстанце које стимулишу гранулопоезу
Иако још увек није познато који су потицаји које плурипотенцијална матична ћелија добија да би се поделила и диференцирала у ћелије прекурсора лимфоидне и мијелоидне линије, верује се да интерлеукин 3 (ИЛ3-) произведен од ЦД4 лимфоцита може да делује у томе смислу, поред осталих сигнала које добијају из медуларног микро окружења.
Исто тако, ту је и фактор стимулисања грануло-моноцитне колоније (ГМ-ЦСФ), који стимулише прекурсорску ћелију мијелоидне серије да потиче из гранулоцитне / моноцитне ћелије потомства.
Пронађен је и фактор који стимулише гранулоцитну колонију (Г-ЦСФ), који подстиче сазревање прекурсора сегментираних неутрофила, еозинофила и базофила.
Интерлеукин (ИЛ 5) интервенише за диференцијацију сегментираних еозинофила, док еотаксин 1 делује у миграцији и регрутовању еозинофила.
Супстанце које инхибирају гранулопоезу
Супстанца ослобођена гранулама сегментираних неутрофила званих лактоферин учествује у регулацији експресије гена који учествују у различитим функцијама ћелијске активације и производње цитокина.
У том смислу, лактоферин делује активирањем макрофага, који могу да ослободе простагландин-Е (ПГЕ). Ова супстанца, заједно са халонима и киселим изоферритинима, инхибира пролиферацију и сазревање сегментираних неутрофила.
Са друге стране, лактоферин стимулише активацију ЦД4 лимфоцита и ослобађање анти-упалног интерлеукина (ИЛ-10).
Референце
- Холлард Д, Бертхиер Р, Доуади Ф. Гранулопоиесис и њена регулација. Сем Хоп. 1975; 51 (10): 643-51. нцби.нлм.них.гов
- "Хематопоеза." Википедија, Слободна енциклопедија. 3 окт 2018, 21:08 УТЦ 22 мај 2019, 17:14. википедиа.орг
- Пиаггио Р, Пасеиро П. Хемопатхиес. Поглавље ИИИ. Фигуративни елементи нормалне и патолошке крви. пп31-46. Доступно на: сму.орг.уи/публицационес/
- Драго-Серрано М, Флорес-Ромо Л, Оливер-Агуиллон Г, Јарилло-Луна Р, Реина-Гарфиас Х, Барбоса-Цабрера Е, Цампос-Родригуез Р. Лацтоферрин као модулатор имуног одговора. Биоцхемистри 2008, 33. (2): 71-82. Доступно на: .редалиц.орг
- Лазаровски А. Субјекти хематологије. Увод у биохемијске аспекте хематолошких болести.
- Мораледа Јименез Ј. додипломски студиј Хематологија. Универзитетска клиничка болница Вирген де ла Аррикаца. 4тх Едитион. Мурциа. Доступно на: хематонцологиа.цом