ДОРЗАЛНИ ИНТЕРОССЕИ: ПОРЕКЛО, УМЕТАЊЕ, ИНЕРВАЦИЈА, ФУНКЦИЈЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

У дорзалних интероссеи су две групе мишића. Једна се налази на длану обе руке у предњем делу, а друга у дорзалном метатарзалном делу оба стопала.

Дорзални интероссеи руке су четири мишића која се налазе у метакарпалном пределу, у дорзалном пределу длана. Узимајући као референцу линију која пролази кроз средњи прст, они бочно раздвајају прсте у испруженом положају.

Дорзални интероссеусни мишићи руку (Извор: ЦФЦФ виа Викимедиа Цоммонс)

Заједно са лумбрицалним мишићима и палмарним интероссеима, ови мишићи су део групе малих мишића, али са веома важним функцијама и који се убацују у екстензорску експанзију која покрива тетиву заједничког мишића екстензора прстију.

Лумбристични мишићи су екстензори метакарпофалангеалних зглобова; палмарни интероссеи су аддуктори, тј. приближавају прсте средњем прсту; а дорзални интероссеи су отмичари, то јест, померају прсте од средњег прста са обе стране.

Међутим, постоје и дорзални интероссеи на обе ноге. Ови мишићи су смештени између метатарзалних костију, такође су четири мишића и убацују се у проксималне фаланге, али се не убацују у дорзални екстензор стопала.

Оба дорзална интерозна мишића, и руке и ноге, су бипенниформни мишићи. Ово је врста скелетног мишића класификованог према његовом облику, чија су мишићна влакна паралелна једна с другим и излазе на обе стране централне, перолике тетиве.

Порекло

Порекло се назива фиксно уметање мишића, односно онај који током контрактилног деловања мишића остаје непокретан. Међутим, ова терминологија је само описна, јер постоје мишићи који учвршћују зглобове и њихово порекло и уметање су непокретни.

Поријекло дорзалне интероссеи руку

Сваки дорзални интероссеални мишић дланова потиче из два дела на суседним лицима две метакарпалне кости.

Први дорзални интероссеус руке има поријекло из сусједних подручја првог и другог метакарпала, у бочној и проксималној регији обје кости.

Други дорзални интероссеус руке има поријекло порекла у сусједним зонама другог и трећег метакарпала, у бочној и проксималној регији обје кости.

Трећа дорзална интерозна рука има своје порекло у сусједним пределима трећег и четвртог метакарпала, у бочном и проксималном пределу обе кости.

Четврта дорзална интерозна рука има своје порекло у сусједним пределима четвртог и петог метакарпала, у бочном и проксималном пределу обе кости.

Трећи ножни прст има дорзални интероссеус са сваке стране, али ова два мишића су једина која могу помицати овај прст на обе стране.

Поријекло дорзалне интероссеи стопала

Свака дорзална интероссеија стопала потиче из дијафизе суседних метатарзала. Као и оне описане за руку, две тачке порекла описане су за сваки мишић у проксималном и бочном делу дијафизе два суседна метатарзала.

Дорзални интероссеусни мишићи стопала (Извор: Хенри Вандике Цартер преко Викимедиа Цоммонс)

Ови уметци порекла настају између првог и другог метатарзалног ткива, између другог и трећег, између трећег и четвртог, а почетак четвртог интеросуса је између четвртог и петог метатарзалног.

Инсертион

Дорзални интероссеи руку

Точка уметања или померања мишића за интероссеи шаке налази се на два подручја. Једном када се одмакну од свог порекла, они пролазе иза дубоког попречног метакарпалног лигамента и крећу се према експанзорским експанзијама другог, трећег и четвртог прста.

Ови мишићи се убацују у екстензорске експанзије прстију већ названих и на базама одговарајућих проксималних фаланги. Ово су две зоне уметања.

Причвршћивање се врши кроз две тетиве, од којих се једна убацује у фаланзу испод попречних влакана експанзора. Друга тетива се убацује у екстензор експанзије.

Постоје продужења или рамефикације тетиве које се спајају са фаланксом и које се заузврат придружују и оделењама тетиве екстензора. Постоји такође и коси наставак који се протеже кроз предњи аспект проксималне фаланге и кроз влакнасти омотач терминалне тетиве.

Дорзални интероссеи стопала

У случају дорзалне интероссеије стопала, сваки мишић, од свог настанка, усмерен је ка бази проксималне фаланге, пролазећи испод дубоког попречног метатарзалног лигамента. Тетиве ових мишића помажу да се формирају капсуле зглоба метатарсофалангеалних зглобова.

Тетиве се убацују у базу друге, треће и четврте проксималне фаланге, прва се убацује у медијалну област друге проксималне фаланге, док се остале раде у бочним површинама база одговарајућих проксималних фаланга.

Друго место уметања је апонеуроза тетива екстензора дигити миними, али оне се не придају екстензорима екстензора стопала.

Иннервација

Иннервација интероссезних мишића руку обезбеђена је дубоким гранама улнарног нерва. Понекад, али ретко, средњи нерв снабдева прву дорзалну интерозу шаке. Дубока грана латералног плантарног или латералног плантарног живца снабдева дорзални интероссеи стопала.

Карактеристике

Дорзални интероссеусни мишићи руку имају као основну функцију отмицу прстију у односу на замишљену линију која пролази уздужно и паралелно са трећим прстом, ови мишићи фаворизирају бочни помак прстију ван ове линије.

Међутим, они учествују у другим функцијама, као што је када је дистални интерфалангеални зглоб флексиран, коси продужетак тетиве се затегне и савија проксимални зглоб. Када се проксимални зглоб продужи, коси продужетак продужује дистални.

Исто тако, описано је учешће ових мишића у неким ротационим покретима и у покретима велике прецизности који извршавају прсти руке. Први дорзални интероссе руке може се лако палпирати и видети је ли кажипрст отет на отпор.

Дорзални интероссеи стопала учествују у отмицама ножних прстију у односу на осовину другог прста. Међутим, ове функције су мало важне. Они такође делују на флексионе покрете метатарсофалангеалних зглобова.

Референце

1. Фламент, Д., Голдсмитх, П., Буцклеи, ЦЈ, & Лемон, РН (1993). Заснова зависности реакција првог дорзалног интероссеалног мишића на магнетну стимулацију мозга код човека. Часопис за физиологију, 464 (1), 361-378.
2. Гарднер, Е., Ј Греи, Д. и О'Рахилли, Р. (1963). Анатомија: регионална студија људске структуре. ВБ Саундерс.
3. Неттер, ФХ (1983). ЦлБА колекција медицинских илустрација,
4. Путз, Р. и Пабст, Р. (2006). Соботта-Атлас људске анатомије: глава, врат, горњи екстремитет, торакс, трбух, карлица, доњи крајник; Двокомпонентни сет.
5. Стандринг, С. (ур.). (2015). Греи'с е-књига о анатомији: анатомска основа клиничке праксе. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.