ЛИСТЕРИА МОНОЦИТОГЕНЕС: КАРАКТЕРИСТИКЕ, МОРФОЛОГИЈА И ПАТОГЕНЕЗА - БИОЛОГИЈА - 2025

Листериа моноцитогенес је патогена бактерија, обично повезана са контаминацијом хране. Широко је распрострањена у окружењима попут тла, слатких и канализационих вода, вегетације и фекалних материја. Може заразити људе, стоку, козе, овце, птице (пуране, пилиће, фазане, мрене), рибе и ракове.

Пренос ове бактерије код људи одвија се углавном путем гутања контаминиране хране животињског и биљног порекла, свеже и прерадјене, непастеризираног млека и млечних производа, свињетине, говедине, живине и рибе. Углавном оне намирнице које се конзумирају свјеже или с дугим периодима хлађења.

Електронска микрографија Л. моноцитогенес, 41,250Кс. Аутор: Елизабетх Вхите, са Викимедиа Цоммонс

Може се пренијети и директним контактом са зараженим животињама, њиховим ткивима, изметом или контаминираним окружењем (зооноза), хоризонталним контаминацијом (мајка-дете) или интра-болничким или носокомијалним контаминацијом у акушерским и гинеколошким активностима.

Листериоза је ретка болест (јавља се у 0,1 до 10 случајева годишње на милион људи) која може постати озбиљна у трудница, старијих особа, одојчади и имуносупресивних људи, попут пацијената са ХИВ / АИДС-ом, леукемијом, раком, трансплантацијама терапија бубрега или кортикостероида.

Представљајући стопу смртности од 20 до 30%, Светска здравствена организација сматра важним јавноздравственим проблемом.

Опште карактеристике

-Л Моноцитогене бактерије су грам-позитивне, покретне, неспорулиране, факултативне анаеробне и патогене кокобациле.

-Има факултативни анаеробни метаболизам.

-Опозитивни су на каталазу и оксидазу.

- Они могу да преживе у широком распону температура (од -18 до 50 ºЦ) и пХ (од 3,3 до 9,6) и толеришу концентрације соли од 20%.

-Подељени су широм света, у разноврсном окружењу. Ова широка дистрибуција је последица његове способности да опстане дуго времена у различитим медијумима, под веома широким условима температуре, пХ и сланости.

- Исте ове карактеристике дају велику могућност контаминирања хране у било којој карики производног ланца, укључујући и током складиштења у хладном.

Таксономија

Л. моноцитогенес је бактерија која припада групи Фирмицутес и реду Бацилалес. Описана је 1926. године као Бацтериум моноцитогенес, која је 1927. преименована у Листерелла хепатолитица и коначно именована Листериа моноцитогенес.

Била је једина врста препозната за тај род до 1961. године. Тренутно је препознато 17 врста Листерелла, од којих је 9 описано после 2009. године.

Његов специфични епитет настаје због способности његових екстраката мембране да стимулишу производњу моноцита код лабораторијски заражених зечева и замораца.

Морфологија

Л. моноцитогенес је облика шипка и може бити широк од 0,4 до 0,5 микрона, а дугачак је 0,5 до 1,2 микрона.

Има перитривне флагеле, које му дају одређену покретљивост, које су инактивиране изнад 37 ° Ц.

Патогенија

Патогеност Л. моноцитогенес резултат је његове способности да се придржава, напада и размножава у различитим нефагоцитним ћелијама.

Колонизација ткива домаћина почиње, у већини случајева, након гутања контаминиране хране. У желуцу, Л. моноцитогенес мора да подржава протеолитичке ензиме, желудачну киселину и жучне соли, за које индукује најмање 13 оксидативних протеина стреса и 14 токсичних "шок" протеина.

Касније ћелије Л. моноцитогенес превазилазе цревну баријеру кроз крв и лимфу, достижући лимфне чворове, слезину и јетру. Бактерије се умножавају углавном у хепатоцитима. Прелаз са хепатоцита у хепатоцит ствара инфективни фокус у којем се бактерије шире кроз паренхим јетре.

Л. моноцитогенес је способан да инфицира широки спектар ткива код домаћина. Међутим, постоје докази да овај организам преферира гравидну материцу и централни нервни систем.

Код људи, инфекција плаценте настаје колонизацијом трофобластичне мембране и накнадном транслокацијом ендотелне баријере. Овим путем бактерије доспевају у крвоток фетуса, производећи генерализовану инфекцију која води у смрт плода утеро или прерану смрт заражене новорођенчади.

Коначно, инфекција централног нервног система настаје центрипеталном миграцијом дуж кранијалних нерава, стварајући менингитис, повезан са присуством инфективних жаришта у паренхиму мозга, посебно у можданом стаблу, са макроскопским оштећењима која су ограничена на меки мозак и у мозак.

Листериоза

Инфекција Л. моноцитогенес назива се листериоза. Обично се јавља као асимптоматска инфекција и има релативно низак ниво.

Неинвазивна листериоза изазива акутни фебрилни гастроентеритис. То је благи облик који углавном погађа здраве људе. Повезана је са уносом хране контаминиране високом популацијом Л. моноцитогенес. Има кратак период инкубације. Случајеви неинвазивне листериозе генеришу следеће симптоме:

• Грозница.
• Главобоља
• Болест.
• Повраћање
• Бол у стомаку.
• Пролив
• Миалгиа.

Инвазивна листериоза повезана је са високоризичним групама, попут трудница, старијих особа, одојчади и имуносупресивних људи, као што су пацијенти са ХИВ / АИДС-ом, леукемијом, раком, трансплантацијом бубрега или кортикостероидном терапијом.

Карактеристике листериозе

Карактерише га висока стопа смртности (20-30%). Период инкубације траје између 1 и 2 недеље, али може трајати и до 3 месеца.

Може изазвати ерупцију на кожи у облику папула или пустула на рукама или рукама, често повезано са контактом са зараженим животињама; коњуктивитис и упала лимфних чворова испред ушију, а у најкомпликованијим случајевима могу изазвати менингитис, менингоенцефалитис и повремено ромбоенцефалитис.

Остали облици болести могу узроковати артритис, ендокардитис, ендофталмитис, перитонитис, плеурални излив, унутрашње и спољашње апсцесе, између осталог.

Исто тако, може изазвати спонтани побачај или смрт плода, у случајевима инфекција у матерници и плоду трудница. Код новорођенчади такође може изазвати ниску тежину рођења, септикемију, менингитис или менингоенцефалитис.

Случајеви инвазивне листериозе могу створити неколико наведених симптома:

• Грозница.
• Главобоља
• Болест.
• Повраћање
• Бол у стомаку.
• Пролив
• Миалгиа.

Лечење

Најчешће коришћено лечење инфекције Л. моноцитогенес је комбинација гентамицина са пеницилинима широког спектра, као што је ампицилин.

Комбинација триметоприма и сулфаметоксазола такође се користи код пацијената алергичних на пеницилин. Код пацијената са менингоенцефалитисом обично се користе и аминогликозиди, заједно са основним третманом пеницилина или ампицилина.

Међутим, ефикасност лечења зависи од сојева, јер је то бактерија која је способна да створи резистенцију на антибиотике и мултирезистентност.

Недавно истраживање открива да је од 259 Л. моноцитогенес сојева 145 било резистентних на више лекова, углавном отпорних на даптомицин, тигециклин, тетрациклин, ципрофлоксацин, цефтриаксон, триметоприм / сулфаметоксазол и гентамицин.

Референце

1. ДатаБио. 2017. Листериа моноцитогенес. Национални институт за сигурност и хигијену на раду.
2. Фарбер, ЈМ и Петеркин, ПИ 1991. Листериа моноцитогенес, патоген који се преноси храном. Микробиолошки прегледи 55 (3): 476-511.
3. Баскијска фондација за безбедност хране. 2006. Листериа моноцитогенес. Мадрид.
4. Листериа моноцитогенес. (2018, 19. јула). Википедија, Слободна енциклопедија. Датум консултација: 20.20, 27. септембра 2018. од ес.википедиа.орг.
5. Ноллаб, М., Клетаб, С. и Ал Дахоукбц, С. (2018). Осјетљивост на антибиотике 259 сојева Листериа моноцитогенес изолованих из хране, постројења за прераду хране и хуманих узорака у Њемачкој. Часопис за инфекцију и јавно здравље, 11 (4): 572-577.
6. Светска здравствена организација. (2017). Листериоза Датум консултација: 27. септембра 2018. од вхо.инт.
7. Орси, РХ и Виедманн, М. 2016. Карактеристике и дистрибуција Листериа спп., Укључујући врсте Листериа које су недавно описане од 2009. Апплиед Мицробиологи анд Биотецхнологи 100: 5273–5287.
8. Торрес, К., Сиерра, С., Поутоу, Р., Царрасцал, А. и Мерцадо, М. 2005. Патогенеза Листериа моноцитогенес, нови зоонотски микроорганизам. Часопис МВЗ Цордоба 10 (1): 511-543.