ВРЕМЕНСКИ МИШИЋ: ФУНКЦИЈЕ, ПОРЕКЛО, УМЕТАЊЕ, НАВОДЊАВАЊЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Темпорал мишића је упарена мишић троугласти облику који се налази на свакој страни лобање, заузима временску Фосса и велики део темпоралног подручја кости. Овај равни мишић се још назива и темпоралис или кротификује мишић, и део је мишићне групе познате као жвакаћи мишићи, због свог моћног деловања као дизача чељусти.

Постоје патологије повезане са темпоралним мишићима, које се често не проучавају и не дијагностикују, погрешно се јављају за главобољу тензијског типа и упалу темпоро-мандибуларног зглоба.

Поријекло и правац

Временски мишић. Аутор: Анатомист90, из Викимедиа Цоммонс

Мишићна влакна потичу супериорно из темпоралне кости, у инфериорној темпоралној линији изнад темпоралне фосе. Нека влакна се такође убацују у целокупни продужетак темпоралне фосе који се налази испод поменуте линије.

Влакна су такође уметнута у дубоко лице темпоралне апонеурозе, која је покривајућа апонеуроза, и у медијални регион зиготичног лука на њеном унутрашњем лицу кроз помоћни сноп који се назива југалски сноп.

Ове вишеструке уметке чине да сва њена влакна, узимајући као точке подршке различите коштане структуре, делују у висини чељусти. Отуда је најрепрезентативнији мишић овог покрета и омогућава његову комбинацију са покретима избочења или повлачењем чељусти.

Одавде иде према доле и напријед, заузимајући велики дио подручја темпоралне кости, отприлике 70%.

Због своје површности, може се палпирати без икаквих потешкоћа приликом извођења покрета отварања и затварања усне шупљине.

Инсертион

Њена влакна се конвергирају у снажну и отпорну тетиву која прелази простор између зиготичног лука и латералног аспекта неурокранија, коначно се убацујући у короноидни процес мандибуларне кости.

Нека влакна се такође убацују у предњи рамус мандибуле, иза последњег молара са сваке стране.

Карактеристике

Његова главна функција је да подигне вилицу и испружи је напред, захваљујући готово у потпуности вертикалним влакнима предњег дела мишића.

На исти начин, влакна задњег дела, која су скоро потпуно хоризонтална, омогућавају да се чељуст помери уназад, избоченим покретом и на стране.

На тај начин, заједно са осталим жвакаћим мишићима, дозвољавају уништавање прехрамбеног болуса ради његовог накнадног проласка у једњак.

Наводњавање

Када је реч о наводњавању темпоралног мишића, од интереса је и наводњавање самог мишића и фасције која га покрива.

Предња дубока темпорална артерија и средња дубока темпорална артерија су гране максиларне артерије, што је заузврат једна од терминалних грана спољне каротидне артерије.

И предња и медијална дубока темпорална артерија гранају се у темпорални мишић и анастомозирају са средњом темпоралном артеријом.

Средња темпорална артерија заузврат је грана површне темпоралне артерије која је још једна од терминалних грана спољне каротидне артерије и која је одговорна за наводњавање темпоралне фасције.

Једна од колатералних грана површинске темпоралне артерије, задња дубока темпорална артерија, пролази кроз темпоралну фасцију и одговорна је за снабдевање дубоког аспекта темпоралног мишића.

Иннервација

Иннервација темпоралног мишића обезбеђена је гранама мандибуларног нерва, која је највећа и најнижа од три гране тригеминалног нерва.

Тригеминални нерв се такође назива и пети кранијални нерв или тригеминални нерв. То је мешовити нерв, то јест, одговоран је и за моторичку и сензорну инервацију структура у које се инервира, као што је случај са темпоралним мишићима.

Посебан случај овог мишића је да прима инервацију 3 различита нерва, по један за предњу, средњу и задњу фасцију.

Мандибуларна грана тригеминалног живца даје темпоромандибуларно дебло из којег се бифурцира предњи дубоки темпорални живац, пролазећи кроз зигоматични форам баш попут темпоралног мишића и инервирајући фасцију или предњу 1/3 мишића.

Друго дебло мандибуларне гране тригеминалног нерва ствара стражњи дубоки темпорални живац који такође прелази преко зиготичног форамена и допире до темпоралног мишића како би инервирао своју задњу фасцију.

Слично томе, колатерална грана излази из мандибуларне гране, која се назива медиални дубоки темпорални живац. Као и претходни, он се пробија до темпоралног мишића како би инервирао средњу фацулију.

Темпорални мишићни синдром (ТМС)

Синдром темпоралног мишића је најчешћа патологија темпоралног мишића која изазива главобоље сличне онима које изазивају хипертензивна стања (тензијске главобоље).

Бол се обично појављује спонтано или приликом палпације преко зигоматичног лука и има тенденцију да зрачи у око или ухо.

Обично се јавља једнострано, мада се може појавити на обе стране.

То се може оправдати одређеном укоченошћу мишића јер је заробљен у свом пролазу кроз зигоматикус и доводи до губитка стабилности и вртоглавице.

Лечење се углавном састоји од избегавања избочења покрета чељусти када се између осталог говоре, жвачу. У неким случајевима је неопходно користити обрнути баланс да се избегну ненамерна померања ове врсте.

Референце

1. Хеалтхлине Медицински тим. 27. јануара 2015. Опораван од: хеалтхлине.цом
2. Картица Руиз Лиард. Хуман Анатоми 4тх Едитион. Свезак 1. Уредништво Медица Панамерицана. Кости неурокранија. Временска кост: Ексокранијално лице. П. 71-72.
3. Јаиц Ц. Седлмаир. Људски темпоралисни мишић: Површински, дубоки и зиготични делови састоје се од једне структурне целине. 7. августа 2009. Клиничка анатомија Вол. 22, број 6. Интернет библиотека Вилеи. Опоравак од: онлинелибрари.вилеи.цом
4. Картица Руиз Лиард. Хуман Анатоми 4тх Едитион. Свезак 1. Уредништво Медица Панамерицана. Кранијалних нерава. Тригеминални нерв (В). П. 304-318.
5. Временски мишић. Порекло, уметање, дејство и нутрина. Здравствене новине. Опоравак од: периодицосалуд.цом