ВЕСТИБУЛОКОХЛЕАРНИ НЕРВ: ПУТ, ФУНКЦИЈА, ПАТОЛОГИЈЕ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Вестибулокохлеарну нерв је осми лобање нерв. Овај нерв се састоји од вестибуларног дела и кохлеарног дела. ВИИИ кранијални нерв је у основи сензорни и, према томе, носи аферентне информације.

Вестибуларни део проводи аферентне импулсе повезане са равнотежом и држањем из вестибуларног лавиринта у унутрашњем уху; Укључује полукружне канале, утрику и крижницу. Кохлеарни део преноси слушни импулс из кохлеје унутрашњег уха.

Вањски поглед људског мозга који показује мождане живце. ВИИИ. Н. вестибулоцоцхлеарис (Извор: доктор Јохн А Беал, ћелијска биологија и анатомија, Центар за науку о здравству Универзитета у држави Лоуисиана, Схревепорт

Историја открића вестибулокохлеарног нерва и његове функције сежу у античку Грчку у 6. веку пре нове ере. Ц., период у којем је грчки филозоф и математичар Питагора открио да је звук вибрација ваздуха. Тада је откривено да звучни таласи померају бубњић и ове вибрације се преносе у унутрашњост уха.

Седам векова касније, 175. Ц., грчки лекар Гален открио је да нерви преносе звук у мозак. Ова еминентност је такође препознала акустични нерв као независни нерв и открила је да се састоји од два различита дела, једног акустичког и другог који је дефинисао као статички.

Касније је Рафаел Лоренте де Но (1902-1990) описао пут кранијалних нерва и структуру вестибуларних језгара. Назив вестибулокохлеарни нерв одражен је у трећем издању Међународног анатомског обрачуна из 1966. године; ово име је настало консензусом, јер је име морало да одражава двоструку функцију нерва.

Јоурнеи

Вестибулокохлеарна нервна влакна потичу из биполарних ћелија смештених у кохлеарним и вестибуларним спиралним ганглијима. Живац тече између понса и луковице у утору и постеро-бочно у односу на фацијални живац.

Периферни процеси иду до вестибуларних и кохлеарних рецептора, а централни до можданог стабљике. Лице живца (ВИИ) и његов посредни нерв, вестибулокохлеарни нерв (ВИИИ) и унутрашња слушна артерија (лабиринтин) циркулирају кроз унутрашњи слушни канал.

Ток кохлеарног дела ВИИИ кранијалног нерва

Кохлеа је људски слушни рецептор. То је спирални канал смјештен у ситном делу темпоралне кости, у дну лобање. Кохлеа добија двоструку инервацију аферентним и еферентним влакнима повезаним са ћелијама косе.

Слушна влакна, након уласка у мозак на вестибулокохлеарни нерв, гранају се у медулла облонгата у кохлеар-вентралним и кохлеар-дорзалним језграма. Ова зона формира подручје примарног рецептора.

У кохлеарним језграма сијалице неурони осетљиви на различите фреквенције су распоређени тако да постоји тонотопска дистрибуција у језгру. Тај се пут, поред кохлеарних језгара сијалице, повезује и са другим језграма.

Цоцхлеа пресјек (Извор: Фред тхе Оистер виа Викимедиа Цоммонс)

Ова језгра су: супериорни комплекс маслина, језгро латералног лемнискуса, инфериорни четверокутни туберкл и медиално геницулатно тело. Тамо сигнали из уха делују на путу до мождане коре.

Коначно, пут стиже до медијалног геницулата и одатле се пројектује у мождани кортекс у примарном слушном подручју, што одговара Бродманновој области 41 у темпоралном режња. Упркос вишеструким међусобним везама пута, већина информација која стиже до једног од слушних кортекса долази из контралатералног уха.

Стаза вестибуларног дела ВИИИ кранијалног нерва

Постоји неколико вестибуларних структура које поседују специфичне механорецепторе. Сакралне структуре назване утрикул и саццуле садрже подручја која се називају макуле и реагују на линеарно убрзање.

Потка се повезује са супериорним, хоризонталним и задњим полукружним каналима. У проширењу ових канала налазе се буле на којима су специјализовани рецептори, гребени, који реагују на угаоно убрзање.

Простор прима двоструку унутрашњост. Вестибуларна аферентна влакна из биполарних неурона чија су тела у вестибуларним ганглијима и еферентна влакна из можданог стабљике.

Аферентни аксони се повезују са вестибуларним ћелијама косе које су механорецептори лавиринта. Макула садржи ћелије длаке распоређене у различитим правцима, што узрокује да под одређеним покретима главе нека влакна повећавају учесталост пуцања, а друга смањују.

Дијаграм макуларне регије врећице у унутрашњем уху. Видљиве су ћелије длаке, отолитна мембрана и отолити (Извор: виа Викимедиа Цоммонс)

Када те информације дођу до централног нервног система, систем може да научи локацију главе.

Вестибуларна језгра добијају информације из аферентних влакана из вестибуларних рецептора. Ова језгра се налазе у лонцима и мозгу. Постоје четири: један супериорни, један медијални, један бочни и један инфериорни.

Вестибуларна језгра добијају информације из кичмене мождине, можданог црева, ретикуларне формације и виших центара. Ова језгра такође имају пројекције према мождини, према заједничком окуларном мотору, церебелуму и ретикуларној формацији.

Сваки вестибуларни нерв завршава у ипсилатералном (истом бочном) делу вестибуларног језгра и у флокулонодуларном језгру церебелума. Влакна која потичу из полукружних канала завршавају се у супериорним и медијалним вестибуларним језграма и пројектују се према језграма које контролирају покрете ока.

Влакна наткољенице и крижнице завршавају се у латералним језграма и стрше у кичмену мождину. Вестибуларна језгра се такође пројицирају на мозак, ретикуларну формацију и таламус, а одатле у примарни соматосензорни кортекс.

Карактеристике

Рецептори за слух и равнотежу налазе се у уху. Спољно ухо, средње ухо и кохлеарни део унутрашњег уха одговорни су за слух. Полукружни канали, утрика и врећица унутрашњег уха одговорни су за равнотежу.

Рецептори полукружних канала откривају угаоно убрзање, они крајнице откривају хоризонтално линеарно убрзање, а они врећице вертикално линеарно убрзање.

Патологије

Глухост нервног порекла је једна од патологија која погађа кохлеарни корен ВИИИ кранијалног нерва. Ово може бити последица употребе гентамицина, ототоксичног антибиотика који може оштетити стереоцилију рецепцијских ћелија или их уништити. Дуго излагање буци такође може оштетити стереоцилију и изазвати глухоћу.

Васкуларне лезије оболгата медуле које утичу на спојеве слушног пута или туморе ВИИИ кранијалног живца могу проузроковати глухоће нервног порекла.

"Болест покрета" настаје прекомерном стимулацијом вестибуларног система, карактерише га мучнина, промене крвног притиска, знојење, бледост и повраћање. Ови симптоми настају услед рефлекса посредованих везама у можданом деблу и флоскулоодуларном језгру можданог црева.

Референце

1. Ганонг, ВФ, и Барретт, КЕ (2012). Ганонг преглед медицинске физиологије. МцГрав-Хилл Медицал.
2. Неттер, ФХ (1983). ЦлБА збирка медицинских илустрација, вол. 1: Нервни систем, ИИ део. Неуролошки и неуро-мишићни поремећаји.
3. Путз, Р. и Пабст, Р. (2006). Соботта-Атлас људске анатомије: глава, врат, горњи екстремитет, торакс, трбух, карлица, доњи крајник; Двокомпонентни сет.
4. Спалтехолз, В. (2013). Атлас људске анатомије. Буттервортх-Хеинеманн
5. Стандринг, С. (ур.). (2015). Греи'с Анатоми ебоок: анатомска основа клиничке праксе. Елсевиер Хеалтх Сциенцес.
6. Виенер, ЦМ, Бровн, ЦД, Хемнес, АР и Лонго, ДЛ (изд.). (2012). Харрисонови принципи интерне медицине. МцГрав-Хилл Медицал.