АНАТОМСКА ПЛАНИМЕТРИЈА: РАВНИ, ОСЕ, ОРИЈЕНТАЦИОНИ ПОЈМОВИ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Анатомска мапирање је сет координата и поена конвенционалне термини коришћени за описивање оријентације положај анатомске структуре у људском телу и њен однос са осталим анатомским елемената присутни у телу.

Познавање свих равни, осе и анатомског система оријентације је неопходно да би се омогућила флуидна и без грешака комуникација између медицинских тимова, било у опису студија снимања или током извођења инвазивних поступака.

Извор: ЦФЦФ - Властити рад, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=33285529

Локација органа или анатомске грађе у телу заснива се на три равни (коронална, сагитална и попречна) и три осе (вертикална, попречна и антеропостериорна). На овај начин, када се описује положај грађевине, она се увек може налазити, без обзира на положај пацијента или здравственог особља.

Полазећи од овог система анатомске оријентације, описане су не само нормална анатомија, већ и слике снимања (томографија, нуклеарна магнетна резонанца итд.) И хируршки захвати.

Стога је то стандардизовани и универзални систем, који гарантује прецизност у анатомским описима било које врсте.

Анатомски положај

Да бисмо разумели анатомску планиметрију, прво је неопходно знати анатомски положај, пошто су сви термини који се користе у систему оријентације у односу на наведени положај.

Једном када су познати анатомски положај и референтне тачке које нуди, није битно да ли ће се положај тела касније променити, јер референтне тачке остају константне.

Сматра се да је људско тело у анатомском положају у стојећем положају, лицем окренутим према напријед, с рукама испруженим у бочне стране трупа који чине угао од 45 ° у односу на њега и с длановима руку оријентисаних према напред.

Доњи екстремитети су продужени са причвршћеним петама и паралелним ножним прстима окренутим према напријед.

У овом положају ће се повући низ линија (осе) и равни који ће накнадно омогућити недвосмислену анатомску оријентацију, без обзира на промене које тело може имати у односу на основни анатомски положај.

Осовине

За анатомску оријентацију у људском телу сматрају се три осе:

- уздужна (позната и као аксијална).

- Трансверзална (која се такође назива и латеро-бочна).

- Антеропостериорно.

Ове секире омогућавају оријентацију тела у простору. Они се такође користе као референца за цртање летилица и као вектори оријентације за означавање положаја различитих структура.

Уздужна оса

Позната и као сагитална осовина, то је замишљена линија која се протеже од главе до стопала, делећи тело на два једнака дела, десну и леву половину.

Према договору, линија пролази кроз средиште главе, пресијецајући се у средини замишљеном линијом која повезује два уха. Одатле се протеже према доле, пролази кроз средину карлице и достиже стопала не прелазећи ниједну анатомску структуру.

Ова линија дели тело на два симетрична дела (лево и десно). Оно такође представља пресек сагиталне и короналне равни, који су описани касније.

Попречна осовина

То је замишљена линија која пролази кроз пупак који води с десна на лево. Такође је позната и као бочно-бочна осовина.

Средина попречне осе обележена је њеним пресеком са уздужном осом, тако да обе формирају крст.

Ова линија дели тело на два асиметрична дела (супериорни или цефалични и инфериорни или каудални). Поред тога, узимаће се као референца за цефало-каудалну оријентацију као што је описано у даљем тексту.

Антеропостериорна осовина

Трећа осовина, позната и као антеропостериорна осовина, такође пролази кроз пупак; али ход линије је од напред до назад.

У својој средини прелази две предње осе (уздужне и попречне), а користи се за оријентацију анатомских структура од предње и задње стране.

На овај начин, све што се налази према предњем крају линије сматра се вентралним, а све што се налази према њеном задњем крају назива се дорзално.

Нацрти

Иако су оси веома корисне за просторну оријентацију тела и његову поделу у међусобно повезане регионе, јер имају само једну димензију, оне нису довољне за тачан положај анатомских структура.

Стога информације добивене осовинама морају бити допуњене информацијама које дају планови.

Графички равнине су правоугаоници који се пресијецају формирајући углове од 90 °. Такође су дводимензионални, па нуде већу прецизност приликом лоцирања структура.

У анатомској планиметрији описане су три основне равни:

- Сагиттал.

- Цоронал.

- Трансверзал.

Свака од њих је паралелна са две осе и дели тело на два добро дефинисана дела.

Сагиталан авион

Позната је и као антеропостериорна равнина. То је паралелно са уздужном осом и антеропостериорном оси и окомито на попречну ос.

Оријентисан је од предњег и задњег дела који пролази кроз средину тела и дели га на два једнака дела: леви и десни.

Са ове равни се могу описати још две, познате као парасагитталне равни. Њихова оријентација је идентична оној сагиталне равни, али се од ње разликују по томе што не пролазе кроз средњу линију. Уместо тога, они то раде десно и лево од ње. Због тога су описане две парасагитталне равни: десна и лева.

Иако се парасагитталне равни не користе у нормалној анатомији, оне су кључне за дизајн хируршких техника, посебно при планирању приступних тачака; то јест подручја у којима ће се вршити урези.

Коронална равнина

Коронална равнина је паралелна и уздужне и попречне осе и паралелна је са антеропостериорном.

Пројектира се од врха до дна пролазећи кроз замишљену линију која спаја оба уха. На тај начин тело дели на два благо асиметрична дела: предњи и задњи.

Више летилица напред и назад потиче из короналне равни, познате као паракороналне равни. Пројектиране су на истим осовинама као и коронална равнина, али се од ове разликују по томе што пролазе испред или иза линије која спаја са ушима.

Паракороналне равни се не користе у уобичајеним анатомским описима, али су неопходне за опис радиолошке анатомије, посебно када се врши нуклеарна магнетна резонанца. То је због тога што ова студија може виртуелно "разбити" тело у неколико равни преклапајући се од предње и задње стране.

Попречна равнина

Посљедња од равнина је једина окомита на уздужну ос. Позната и као попречна равнина, паралелна је с антеропостериорном и попречном (бочно-бочна) осе.

Пролази кроз пупак, делећи тело на два асиметрична дела: цефалични и каудални. Стога су све структуре које леже између попречне равнине и стопала описане као каудалне, док се оне које се налазе између главе и ове равни сматрају цефаличним.

Изрази који се користе за оријентацију

Једном када се сазнају да се осе и равни који се укрштају и деле тело у анатомском положају, може успоставити однос између ових и различитих анатомских структура.

Надаље, могуће је одредити релативне односе између структура и равни према положају тела ако је различит од анатомског положаја. Ово је веома корисно у обављању хируршких приступа.

Изрази који се користе за описивање положаја анатомских елемената према равни и осе су следећи:

- цефалик.

- Ток.

- Проксимално.

- Дистално.

- Вентрал.

- Дорсал.

- Медијални.

- Сиде.

Да бисте пронашли било коју анатомску структуру, потребно је навести најмање две претходно поменуте карактеристике, као и референтну тачку. Ако то није назначено, једна од претходно описаних оси и равнина сматра се универзалном референтном тачком.

Цефалик и ц аудал

Изрази цефалик и каудал односе се на положај структура главе и трупа дуж уздужне осе, као и на њихов однос према попречној равнини.

Апсолутни положај

Ако се узме у обзир апсолутни положај (у односу на попречну равнину), структуре су цефаличне када се одмичу од ове равни и приближавају се глави, док се сматрају каудалним када се приближе ногама и одмакну од попречне осе.

Релативна позиција

С обзиром на релативни положај, односно у односу на референтну тачку која није попречна равнина, структуре се сматрају цефаличним када се приближавају глави и одмичу од дате референтне тачке. Према томе, исти анатомски елемент може бити цефалични или каудални, у зависности од референтне тачке која се користи.

То је много лакше разумети на примеру који узима у обзир било који орган, попут штитне жлезде.

Пример

Апсолутни положај штитне жлезде је цефаличан, будући да је ближе глави него попречној равнини.

Међутим, када се положај штитњаче разматра у односу на друге анатомске структуре, на пример стернум и вилицу, њен релативни положај се мења.

Дакле, штитна жлезда је каудална чељусти, јер је ближе стопалима од последње; али ако се размотри стернум, положај жлезде је цефаличан, будући да је ближе глави него референтној тачки.

Може се видети да се и у апсолутном и у релативном положају место структуре дуж уздужне осе користи да би се утврдило да ли је цефалична или каудална, мењајући само референтну тачку.

Проксимални и д истал

Ово је варијација "цефаличне" и "каудалне" номенклатуре која се односи само на екстремитете.

У овом случају сматра се средња линија која се протеже од корена удова (тачке где се спаја са трупом) до места где се завршава, при чему је ова осовина еквивалентна уздужној оси тела.

Стога се структуре у близини коријена екстремитета сматрају проксималним, док су даље од њих удаљене.

Опет постоји апсолутни положај (када се корен члана узима као референца) и релативни положај (однос две структуре једни према другима).

Пример

Поновним коришћењем примера биће лакше разумети те односе. Узмите хумерус као студију случаја.

Ова кост је део проксималног костура руке, пошто је веома близу корена удова. Међутим, када се узме у обзир његов однос са сусједним структурама, попут рамена и лакта, опис локације надлахтнице се разликује.

Дакле, хумерус је удаљен од рамена и проксимално од лакта. Овај систем просторне локализације је изузетно користан у хирургији, иако се не користи тако често у описној анатомији, где се преферирају односи у односу на равни.

Вентрал и д Орсал

Положај органа у односу на антеропостериорну осовину и короналну равнину описан је употребом термина вентрал и дорзална.

Структуре испред короналне равни описане су као вентралне, док се оне иза ње сматрају дорзалним.

Као што је случај са цефало-каудалним и проксимално-дисталним референцама, када се говори о вентралној и дорзалној струји може се сматрати апсолутном референцом (короналном равнином) или релативном референцом.

Пример

Ако се узме у обзир мокраћни мехур, може се рећи да је вентрални (апсолутни положај), јер је испред короналне равни. Међутим, када се узме у обзир однос овог органа према трбушном зиду и ректуму, његов релативни положај се мења.

Дакле, бешика је дорзална према трбушном зиду (налази се иза ње), а вентрална према ректуму (налази се испред ње).

Бочни и медијални

Бочне и медијалне референце односе се на положај структуре у односу на средњу линију тела и сагиталну равнину.

У глави, врату и трупу свака структура која је далеко од средње линије (уздужна осовина) сматра се бочном, док су оне које су ближе поменутој оси (а самим тим и сагиталној равнини) средње.

У екстремитетима се средња линија тела не може узети као референца, јер су све структуре бочне према њему. Стога се црта замишљена линија која дели уд на два једнака дела.

Све што се налази између ове линије и средње линије тела сматра се медијалном, док је све што је изван ње бочно.

Апсолутни и релативни положај

Као и код свих претходних референци, кад се говори о бочним и средњим, апсолутни положај у односу на средњу линију или локацију у односу на друге структуре може се узети као референца.

Пример

Жучна кесица је бочна од средње линије тела (апсолутни положај). Међутим, ако се опише њен положај у односу на десни режањ јетре, установиће се да му је то медијално (жучна кеса је између јетре и средње линије).

С друге стране, ако се узме у обзир њен однос са жучним каналима, треба имати на уму да је жучни мехур бочни према овој структури.

Као што можете видети, анатомска локација узимајући у обзир планиметрију је врло једноставна све док се савладају основни појмови, могуће је тачно описати локацију било које структуре анатомије, без обзира колико она била сложена и замршена.

Референце

1. Хеллебрандт, ФА, Теппер, РХ, Браун, ГЛ и Еллиотт, МЦ (1938). Положај кардиналних равнина анатомске оријентације који пролазе кроз центар тежине код младих одраслих жена. Америцан Јоурнал оф Пхисиологи-Легаци Цонтент, 121 (2), 465-470.
2. Цаппоззо, А., Цатани, Ф., Делла Цроце, У., и Леардини, А. (1995). Положај и оријентација у простору костију током покрета: дефиниција и одређивање анатомског оквира. Клиничка биомеханика, 10 (4), 171-178.
3. Мирјалили, СА, МцФадден, СЛ, Буцкенхам, Т., Вилсон, Б., и Стрингер, МД (2012). Анатомски планови: да ли подучавамо тачну површинску анатомију ?. Цлиницал Анатоми, 25 (7), 819-826.
4. Ацар, ХИ, Цомерт, А., Авсар, А., ликелик, С., & Кузу, МА (2014). Динамички чланак: хируршки анатомски планови за потпуну мезоколичну ексцизију и примењену васкуларну анатомију десног дебелог црева. Болести дебелог црева и ректума, 57 (10), 1169-1175.
5. Додсон, МГ, & Детер, РЛ (1990). Дефиниција анатомске равни за употребу у трансвагиналној сонографији. Часопис за клинички ултразвук, 18 (4), 239-242.
6. Еванс, АЦ, Беил, Ц., Марретт, С., Тхомпсон, ЦЈ, и Хаким, А. (1988). Анатомско-функционална корелација помоћу подесивог атријског подручја заснованог на МРИ-у са атласом позитронско-емисијске томографије. Часопис за церебрални крвоток и метаболизам, 8 (4), 513-530.
7. Узун, Ц., Атман, ЕД, Устунер, Е., Мирјалили, СА, Озтуна, Д., & Есмер, ТС (2016). Површинска анатомија и анатомски планови у одраслој турској популацији. Цлиницал Анатоми, 29 (2), 183-190.
8. Реинолдс, ХМ, & Хуббард, РП (1980). Анатомски референтни оквири и биомеханика. Људски фактори, 22 (2), 171-176.