ЕКСТРАПИРАМИДАЛНИ СИНДРОМ: СИМПТОМИ, УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊА - НЕУРОПСИХОЛОГИЈА - 2025

Екстрапирамидални синдром је синдром мотор који је проузрокована повредом или дегенерације базалне ганглије мозга и путу придруживања. Конкретно, регија мозга која је оштећена овим синдромом је екстрапирамидални пут. Ова стаза је одговорна за обављање функција као што су одржавање држања и равнотеже, контрола нехотичних покрета и контрола мишићног тонуса.

У том смислу, главни симптоми екстрапирамидалног синдрома су амија, статички став, специфично ходање, недостатак постуралних рефлекса, промене језика и измене у писању.

Ово се стање јавља углавном кроз два узрока: траума главе у одређеним регионима мозга и нежељена реакција на антипсихотичке лекове.

Карактеристике екстрапирамидалног синдрома

Екстрапирамидални синдром је промена која настаје због оштећења система одговорног за аутоматску контролу мишићног тонуса и покрета који прате добровољне покрете.

Овај систем је познат као екстрапирамидални и састоји се од неуронске мреже која укључује и регије централног нервног система и структуре моторичког система.

Екстрапирамидални синдром се разуме као скуп знакова и симптома који манифестују повреду екстрапирамидалног система. Као резултат овог стања, особа може доживети велика оштећења у својим процесима кретања. Исто тако, могу имати крутост мишића, дрхтање или нехотични немир.

С друге стране, екстрапирамидални синдром такође може утицати на функцију ока, избочење језика, производњу пљувачке, контролу црта лица и тоничне контракције.

Коначно, ова промена такође може мотивисати појаву психолошких симптома као што су немир или немир и погоршање когнитивних функција.

Симптоми

Симптоми екстрапирамидалног синдрома у основи су моторички. У ствари, ово стање има тенденцију да представља две главне манифестације: хипертонију и хипокинезију.

Хипертонија се односи на претерано повећање мишићне напетости, док хипокинезија резултира приметним падом брзине добровољних покрета и ограничењем њиховог продужења.

У том смислу, екстрапирамидални синдром изазива смањење способности кретања и повећање напетости мишића у телу, посебно у екстремитетима.

Међутим, ове две главне манифестације обично узрокују друге врсте симптома, стварајући тако много разноврснију симптоматологију патологије. Главни симптоми које екстрапирамидални синдром обично производи су:

Амимиа

Уобичајено је да људи са екстрапирамидалним синдромом на лицу имају уочљив празан израз.

Мали мишићи лица изгледају крутији од нормалних, тако да појединац није у стању да изрази своје расположење кроз лице.

У ствари, неколико аутора коментарише да је један од главних знакова екстрапирамидалног синдрома „лице играча покера“ или „лице маске“ пацијената.

Статички став

Друга типична манифестација екстрапирамидалног синдрома лежи у општој композицији тела те особе.

Уобичајено је да испитаници са овом врстом стања представљају и труп и главу напреднијег држања од нормалног. Слично томе, руке су обично уз тело, а лактови, зглобови и прсти су обично савинути.

Сметње у ходу

Укоченост мишића и смањена покретљивост често имају директан утицај на ходање код људи са екстрапирамидалним синдромом.

Субјекти са овим стањем полазе од горе постављеног статичког положаја. Када почну да ходају, обично почињу малим корацима.

Уопштено, екстрапирамидални синдром изазива нагињање према напријед, као да тражи тежиште. Како се покрет иде, ход ће постати јаснији малим корацима.

Исто тако, особе са овим синдромом често имају великих потешкоћа да задрже покрет (гозба) и обично не померају руке док ходају.

Као крајњи резултат стиче се висок погон да изгуби равнотежу и трпи честе пада.

Одсуство постуралних рефлекса

Особе са екстрапирамидалним синдромом немају одбрамбене покрете и аутоматске моторне зглобове.

Ова чињеница значи да ако их се гурне, аутоматски падају, без могућности да се направе измјене мотора које могу спријечити губитак равнотеже.

Исто тако, на пример, ако се особи са екстрапирамидалним синдромом каже да ће се столица уклонити баш док она седи, неће имати довољно механизама да прекине седеће понашање и они ће пасти на под.

Језичке сметње

У неким случајевима говорни симптоми могу бити врло уочљиви код ове болести. Генерално, говор је обично слаб, монотон и без модулације. Исто тако, испитаници са екстрапирамидалним синдромом имају потешкоћа када су у питању изражавање свог расположења или емоција говором.

Измене промене

Коначно, поремећаји кретања типични за екстрапирамидални синдром такође негативно утичу на писање. То је обично неправилно и са ситним словима.

Узроци

Екстрапирамидални синдром је стање које је узроковано повредом екстрапирамидалног система. Односно, у полисинаптичким нервним путевима који укључују базалне ганглије и поткортикална језгра.

Ова оштећења обично узрокују два главна фактора: директна траума било које од ових регија мозга која узрокује њену повреду или нежељена реакција на антипсихотичке лекове услед дисрегулације допамина (супстанце која је високо укључена у процесе кретања).

Третмани

Екстрапирамидални синдром је стање које захтева фармаколошко лечење применом антихолинергичких и / или допоаминергичких лекова.

Физиотерапија је терапијско средство које је веома корисно посебно код људи који имају крутост и флексије.

Исто тако, важно је да особа задржи што је могуће већи степен независности и функционалности.

Референце

1. Алекандер ГЕ. Базални ганглиатламокортикални кругови: њихова улога у контроли покрета. Ј Цлин Неуропхисиол 1994; 11: 420-431. 24.
2. Бхатиа КП, Марсден ЦД. Понашалне и моторичке последице жаришних лезија базалних ганглија код човека. Браин 1994; 117: 859-876.
3. Вилсон САК. Стари моторни систем и нови. Арцх Неурол Псицхиатри 1924; 11: 385. 3.
4. Фултон ЈФ, Кеннард МА. Испитивање лепршавих и спастичних парализа изазваних лезијама мождане коре код примата. Ассоц Рес Нерв Мент Дис Проц 1934; 13: 158.