Хоустон вентили или анални вентили су три мукозне, семилунар набора, налазе у последњем делу дигестивног тракта познатог као ректума. Ове структуре је описао ирски анатомиста Јохн Хоустон 1830. године.
Хјустон је био одговоран за сецирање и припрему трупаца за музеј Краљевског колеџа хирурга Ирске и приметио је присуство слузокожних набора у облику залистака у ректуму неколико трупаца.
Аутор: Хенри Вандике Цартер - Хенри Греи (1918) Анатомија људског тела (погледајте одељак „Књига“ доле) Бартлеби.цом: Греи'с Анатоми, плате 1078, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек. пхп? цурид = 567028
Главна функција ових слузокожних формација је да подрже столицу која се накупља у ректуму и да помогну аналном сфинктеру у фекалној целини. Другим речима, они фаворизирају процес фекалне континенције, спречавајући избацивање излучевина а да их појединац не може спречити.
Хјустонски залисци формирају врећице са столицом и подржавају тежину фекалног болуса, помажући да се столица сачува у ректуму пре него што се избаци. Њихова студија помоћу слика није лака, али постоје специјализоване оцене које им омогућавају да се визуализују.
Када је столица врло течна, можда неће бити могуће да је Хоустон вентили садрже и пацијент има инконтиненцију фекалија. Његова функција може бити измењена и постојећим болестима дебелог црева.
Анатомска структура и хистологија
Анатомија
Дебело црево, познато и као дебело црево, део је система за варење који се наставља у танко црево. Обликован је као оквир и састоји се од узлазног дела, попречног и силазног дела.
Ректум је последњи део пробавног система пре доласка до аналног канала који коначно избацује измет извана. Округле је форме, налази се одмах након дебелог црева и мери између 10 и 12 цм.
По овој слици је стара верзија креирана од стране Медиум69.Цетте слика се налази у некој старој верзији цреее за Медиум69. Молимо вас да ово признате: Виллиам Цроцхот, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=10126616
Унутар ректума налазе се три слузава набора позната као Хоустон-вентили или анални залисти. Код већине људи постоје два лева вентила и један десни вентил. Међутим, описани су случајеви појединаца са само 2 вентила.
Први Хјустонски вентил налази се на удаљености од 11 до 13 цм од ануса, други се налази 8 цм од ануса и једини је на десној страни. Последњи вентил је такође познат и као Кохлраусцх вентил, који се налази на 6 цм од ануса.
Аутор: Армин Кубелбецк - хттп://цоммонс.викимедиа.орг/вики/Филе:Рецтум_анатоми_де_01.свг, ЦЦ БИ 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=22599676
Последњи Хјустонов вентил, који је ближи аналном каналу, је најистакнутији. Из тог разлога, она је једина која се лако идентификује у специјализованим радиолошким студијама. Анатомски, овај вентил дели ректум на горњи и доњи део.
Хистологија
Ректум је део дигестивног тракта који се наставља у дебело црево. Његова ћелијска конформација је скоро идентична овој. У његовој макроскопској студији примећена су четири слоја или слоја; То су: слузница, субмукоза, мишићава и серозна.
Слузни слој има ћелије једноставног цилиндричног типа. То значи да има један слој високих, округлих ћелија. Хјустонски залисци су мукозни набори, па су њихове ћелије такође једноставно цилиндричне.
Аутор Непхрон - сопствени рад, ЦЦ БИ-СА 3.0, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=10890698
Иако су Хоустон залисци набора формирани од слузокоже, специјализована микроскопска истраживања су открила да садрже влакна глатких мишића. Ретко се састоје само од слузокожног и субмукозног епитела.
Субмукозни слој је место на коме се састају крвни судови и нерви, или васкуларно-нервни сноп. Субмукозни слој је такође део структуре Хјустонских залистака.
Аутор Јпоги из Википедије - Пребачен са ен.википедиа у Цоммонс од стране ФастилиЦлоне користећи МТЦ!., Јавно домен, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп?цурид=50116398
Серозни слој је лабава перитонеална слузница која покрива интра-трбушне органе. Двије трећине ректума прекривене су серозом док дистална трећина, она која је најближа аналном каналу, није.
Хјустонов трећи вентил је анатомска структура која означава поделу између горње две трећине и доње трећине ректума, односно на нивоу овог вентила ректум се дели на део прекривен серозом и део непокривен.
Карактеристике
Хјустонски вентили су названи по свом полумесецу, конкавном облику, међутим, они нису вентили у строгом смислу те речи. Између сваког вентила који се назива синус формира се простор. Свака дојка служи као место за одлагање столице.
Национални здравствени институти америчке владе - хттп://дигестиве.ниддк.них.гов/ддисеасес/пубс/фецалинцонтиненце/имагес/анорецтум.гиф, Публиц Домаин, хттпс://цоммонс.викимедиа.орг/в/индек.пхп ? цурид = 753837
Главна функција Хоустон вентила је да задржи фекалне материје у ректуму, што онемогућује пролазак кроз анус док особа добровољно не евакуише.
Ако особа не може да се евакуише због тога што се не налази на погодном месту, ректални капацитет за складиштење се повећава, а Хоустон вентили су носећа структура фекалног материјала док се не може избацити.
Нагибни угао који је усвојио ректум, заједно са задржаним радом валвуна у Хоустону, два су од механизама који помажу аналном сфинктеру у фекалној континенцији.
Сродне болести
Хјустонски залисци се могу изменити присуством болести дебелог црева које утичу на структуру слојева који га чине. Услови попут Црохнове болести и улцерозног колитиса генеришу огромне промене на слузници ректума које утичу на структуру Хјустонских залистака.
Хронични ожиљци изазвани овим болестима могу довести до стварања густог, влакнастог ткива. Дугорочно, овај континуирани процес зарастања укрућује мукозу и чини је слабо функционалном. Према томе, вентили нису у могућности да испуне функцију задржавања.
С друге стране, Хоустон вентили не обављају своју функцију оптимално у односу на стања попут врло воденасте дијареје или оне проузроковане бактеријама.
То је зато што вентили нису у стању да задрже количину течне столице коју брзо ствара црево. У тим случајевима пацијенти могу бити инконтиненција на течне столице.
На пример, појединац може имати варијације у цревним навикама узроковане бактеријском инфекцијом пробавног тракта. Када је столица нормалних карактеристика, континенција се одржава. Напротив, кад је столица врло течна, тај исти појединац може имати потешкоћа у контроли притиска унутар ректума.
Ако Хоустон вентили нису у стању да издрже тежину и задрже течну столицу, пацијент ће развити феконску инконтиненцију до дијареје. Односно, избациће течне столице без могућности да је избегне.
Референце
- Цхо ХМ (2010). Аноректална физиологија: тест и клиничка примена. Часопис Корејског друштва за колопроктологију. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Шафик, А; Досс, С; Али, ИА; Схафик, АА. (2001). Попречни набор ректума: анатомска студија и клиничке импликације. Цлиницал Анатоми, НИ. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Пилони, В; Монтеси, А. (1994). Кохлраусцх-ова плика (плица трансверсалис рецти): локализација, морфологија, функција. Медицинска радиологија. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Невман, Ј. (1997) Поремећаји дефекације и улога дефекографије. Радиолошка технологија. Преузето са: нцби.нлм.них.гов
- Неттер, Ф; Готзенс, В. (Транс.). (деветнаест деведесет шест). Карлица и перинеум. Атлас људске анатомије.
- Силвер, ПХ (1955). Проматрања на валвули Хјустона код људског ембриона и плода. Часопис за анатомију. Преузето са: нцби.нлм.них.гов