ВАСТУС ЛАТЕРАЛИС: ФУНКЦИЈА, ПОРЕКЛО, УМЕТАЊЕ, ИНЕРВАЦИЈА - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

У вастус латералис и вастус латералис , као што је познато, је површна и опипљив мишића, који се налази у антеролатерални делу бутине. То је уједначен мишић, јер га има у сваком доњем удубу (нози). Име му долази од латинског мусцулус вастус латералис.

Пространи латералис, заједно са пространом медиалисом, господаром интермедиусом и ректусом феморисом чини најјачи мишић у људском телу зван квадрицепс, при чему је огроман од ове четири.

Мишић Вастус латералис представљен црвеном бојом. Извор: Цхризз на св.википедиа

Овај скуп мишића делује синергистички како би се омогућило продужење зглоба колена. Уз то, такође учествује у стабилности колена.

С друге стране, мишићи тетива поткољенице антагонизирају дејство вастус латералис и, уопште, целих квадрицепса, јер помажу у флексији колена, између осталих функција.

Широкостепени мишић (енгл. Вастус латералис) је мишић који, због тога што нема важне крвне судове и понекад нема велику унутрашњост, користи за постављање само-ињекција на интрамускуларном нивоу. Иако је у ту сврху пожељније одабрати ректус феморис.

Локација

На средњем делу је ограничен мишићима ректуса феморис, док је на бочном делу ограничен илиотибијалним појасом, фасциа лата и глутеус макимусом.

Мишић се може палпирати, јер се од овог пацијента тражи да испружи ногу равно и то ће се приметити.

Порекло

Овај мишић настаје из доњег дела већег трохантера и горњег дела интертрохантеричке линије и на својој спољној површини путује целом бутном страном.

Њезина влакна су смештена према нагибу и унутар 3/4 од њиховог продужења снажно су везана за влакнасту колагенску мембрану која се зове апонеуроза, а потиче из већег трохантера.

Испод мишића налази се још једна апонеуроза из које избијају многа влакна пространства латералис, као и други мишићи у близини, попут глутеус макимус тетиве и латералног интермускуларног септума.

Инсертион

Током путања, њена влакна имају неколико места уметања, посебно она је причвршћена на трифуркацију и бочни усник линеа аспера (супериор 2/3), на дијафизу фемура у његовом супериорном антеролатералном делу, у фасциа лата и најзад у бочном интермускуларном септуму.

Након тога, мишић прелази преко бочне границе пателе и убацује се у туберозитет тибије, захваљујући пателарној тетиви. Тамо се стапа с влакнима осталих мишића који чине квадрицепсе. Ово обезбеђује ојачање капсуле која равна на коленском зглобу.

Наводњавање

Мишић мишића вастус латералис добија грану дубоке бедрене артерије која се назива бочна феморална циркуларна артерија.

Иннервација

Мишић мишића вастус латералис инервира се бедрени живац (Л2-Л4), као и остали мишићи квадрицепса, с изузетком ректуса фемориса.

Функција

Одличан је екстензор за колена. Ово је његова главна функција, која изводи у потпуној синергији са свим мишићима који чине мишићну групу звану квадрицепс. То значи да су остали мишићи квадрицепса агонисти енормног латералиса.

Штавише, он учествује у стабилности пателе када је савинута, јер ствара сила која се налази иза ње. У овој акцији учествују сви мишићи квадрицепса и пателарна тетива.

У том смислу, вастус латералис врши бочну вучну силу на патели, сузбијајући је огроман медиалис. На овај начин се постиже равнотежа.

Продужење колена омогућава нам да усправно поставимо доњи уд. Овај покрет сарађује у акцијама као што су устајање из чучња, стајање, ходање, трчање, скакање, између осталог.

Придружене патологије

Мишић огромног мишића, као и остали мишићи, није изузет од напетости и модрица. Ово би могло бити повређено ако се правилно не загреје пре него што започнете рутину вежбања или као резултат удара где је мишић компримован о кости.

Триггер поени

Пространост мишића квадратурепса један је од квадрицепса мишића која може узроковати пуно боли, нестабилности пателе, па чак и поремећаје спавања, захваљујући присуству до 5 кључних окидачких подручја.

Триггерне ​​тачке се дистрибуирају од порекла мишића до његовог уметања и идентификују се као ПГ1, ПГ2, ПГ3, ПГ4 и ПГ5. Они могу стварати упућену бол према гребену илијакса или према колену, у зависности од места болне тачке.

Окидачка тачка 1 (ПГ1) утиче на кољено, производећи врло патогномоничне симптоме окарактерисане осећајем штампања или блокирања пателе. То јест, не постоји могућност савијања колена и постоји бол у бочној ивици, која се може проширити према горе.

ПГ2 ствара више бола у бочном пределу и то се шири према горе. ПГ3 изазива бол према постеролатералном делу бедара и поплитеалној фоси, то јест иза колена (тетива).

Код ПГ4 бол се односи више на бочни део пателе, а јак бол се односи на цео бочни аспект мишића. Коначно, ПГ5 је смештен према проксималном делу мишића са локализованим болом који се односи на иакални гребен.

Код ПГ4 и ПГ5 бол је обично врло интензиван, прекидајући пацијентов сан, јер је немогуће да пацијент лежи на захваћеној страни.

Пателлофеморална нестабилност

Ова клиничка слика представља понављајуће се дислокације на нивоу пателе, што изазива пуно бола, нелагоде, ограничења покрета и атрофију мишића квадрицепса. Лечење овог стања је обично хируршко.

Процена мишића

Са потпуно лежећим леђима на леђима (лежећи положај), пацијенту се упућује да стегне мишиће у оквиру својих могућности, покушавајући да погоди у предворје стола. Процењује се капацитет контракције.

Вежбе које делују на мишић: ситан чучањ

Вежба која се назива сисси чучањ и њене различите варијанте веома су корисне за јачање мишића који чине квадрицепс.

Овај чучањ се састоји од отварања ногу према ширини бокова, ослоњења на врхове стопала. Затим се рукама у струку пажљиво повлачимо, чинећи колена, кукове и рамена равну линију. Кољена су благо савијена, а леђа равна.

Варијанте ситног чучња укључују римску столицу и шарку за колена.

Римска столица

Постоји посебна машина за извођење ове вежбе, мада понекад може бити импровизована.

Идеја је да стојите са ногама близу и посадите на земљу. Они ће се подешавати према тежини и на нивоу глежњева се налази ослонац који ће вас држати да вас спречи да паднете. У овом положају требали бисте се покушати повући држећи леђа увијек равна.

Шарке за колена

У основи кретање је исто као у вјежбама сиси чучањ, али овај пут ћете то радити клечећи на удобној површини и не тако ниско.

Референце

1. Алварез А, Гарциа И, Пуентес А, Гарциа М. Пателлофеморал нестабилност: тренутни приступ. АМЦ 2011, 15 (2): 376-387. Доступно на: Сциело.слд.
2. Алмагија А, Лизана П. Начела анатомије, локомоторни систем. Мишићни опис доњег удова. Папинско католичко универзитет у Валпараису. Доступно на: анатомиахумана.уцв.
3. Цардона Д, Роман П. (2018). Приручник за праксу људске анатомије. Уреднички универзитет у Алмерији. Доступно на: боокс.гоогле.цо.ве/
4. Салдана Е. (2015). Приручник људске анатомије. Доступно на: онцоуасд.филес.вордпресс
5. Травелл Ј, Симонс Д. (2004). Миофасцијални бол и дисфункција. Приручник са тачкама чекића. Свезак 2, доњи удови. Редакција Панамерицана. боокс.гоогле.цо.ве/