ВЕНА БАЗИЛИКЕ: ПУТ, ФУНКЦИЈЕ И МОГУЋИ ПРОБЛЕМИ - АНАТОМИЈА И ФИЗИОЛОГИЈА - 2025

Басилиц вена је вена припада површног венског система за одводњавање горњег екстремитета. Његово рођење и путања релативно су променљиви, а патологије ретке. Етимолошки, његово име долази од грчког који звучи басилике, што значи „краљевски“ или „властити од краљева“.

Семантички, овај грчки израз еволуирао је да би стекао различита значења, међу њима и оно „најважније“, што је значење сковано у галенској медицини с обзиром на чињеницу да се базиликална вена третирала као најважнија посуда за обављање флеботомија и крвотока. горњег екстремитета.

Вена базилике, поред улнарне артерије. Извор: хттп://цнк.орг/цонтент/цол11496/1.6. Аутор: ОпенСтак Цоллеге

У свом саставу венски систем руке има две компоненте: површни венски систем (коме припада базична вена) и дубоки венски систем. Познавање притока, функција и анатомија базизијске вене данас је од велике важности.

То је тако јер омогућава, између осталог, одређивање неких васкуларних патологија горњег удова. Даље, ова вена представља опцију васкуларног приступа код пацијената са хемодијализом.

Путања

Упркос чињеници да постоји много варијабилности у погледу порекла ове венске посуде, најчешће прихваћени пут и односи су они који су описани у даљем тексту:

Дио подлактице

Базикална вена започиње свој пут у улнарном или улнарном (медијалном) делу дорзалне венске мреже руку. Након кратког путовања на стражњој површини, нагиње се да путује готово увек површно и изнад фасаде и мишића на средњој страни подлактице.

У овом тренутку је добио име базизичне вене подлактице. Када дође до лакатног зглоба, налази се на предњој површини, одмах испод њега.

Брахијални део

То иде према унутрашњем каналу лакта; након тога се нагиба уско између мишића бицепс брацхии и пронатор терес како би касније прешао брахијалну артерију, од чега га је одвојио фиброзни лацертус (влакнасти лист који одваја артерију од вене).

Филети медијалног кожног нерва подлактице излазе испред и иза овог дела базиликалне вене.

Коначно, свој пут завршава трчећи дуж медијалне границе мишића бицепс брацхии, пробијајући дубоку фасцију мало испод средине руке, а затим се уздижући дуж медијалне стране брахијалне артерије, све док не досегне доњу границу главног терезија мишића у где се наставља као притока унутрашње хумералне вене.

Притоке, анастомоза и променљивост

Међу познатим варијацијама које одговарају анатомији базизијске вене, следе неке од најприхваћенијих:

- Понекад се може улити у или у притоку аксиларне вене уместо да завршава унутрашњом хумералном веном.

- Антебрахијални део базиликалне вене могао би имати анастомозу са дубоким радијалним венама.

- Брахијални део базиликалне вене могао би имати анастомозу са цефаличном веном руке. Најчешћа позната анастомоза је средња улнарна вена.

- Задњи и предњи циркуларни хумерални вени могу се придружити базиликалној вени као притоке у тачном тренутку пре него што се та придружи хумералним венама да би створила аксиларну вену.

Функција

Базилична вена, као и скуп вена који припадају површинском венском дренажном систему горњег екстремитета, показују као своју главну карактеристику да обухвата посуде већег волумена.

Како је то у комуникацији са венама које воде дуж бочног дела горњег удова и, заузврат, зато што тече у целости, немогуће је одсечно функционисати базиликалну вену.

Може се описати само његова физиолошка улога као крвни суд за испуштање крви, који делује у комбинацији са осталим компонентама површног венског система горњег екстремитета.

Могући проблеми

Међу неким патологијама код којих се базична вена може угрозити, потребно је узети у обзир трауматизме који укључују уд, пунктирани флебитис, хиперкоагулабилна стања и оштећења ендотела који условљавају венску застоју (стања Вирцховове тријаде) и узрокују слике венске тромбозе.

Венска тромбоза горњег удова је прилично ретка за разлику од дубоке венске тромбозе доњег екстремитета; међутим, описан је сродни ентитет познат као Пагет-Сцхроттер синдром, који се такође назива синдром торакалног или цервикоторакалног отвора.

Овај синдром је категорисан у 3 подгрупе, зависно од компресованих структура; У овом случају, венска компресија је од посебног интереса, што одговара најчешћим васкуларним подгрупама изнад артеријске, и примећује се у 3 до 4% случајева са овим синдромом.

Састоји се од тромбозе која може бити и примарна и секундарна; Ово стање је познато и као тромбоза стреса. Овај синдром описао је Пагет 1875. године; и Сцхроттер, године 1884.

Његова патофизиологија укључује компресију вена које се налазе испод пекторалис минор и дијагностичка метода избора се врши венографијом.

С обзиром на клиничке манифестације, знакови и симптоми постају видљиви 24 сата после тромбозе са едемом, дилатацијом колатералних вена, променом боје и сталним боловима.

На крају горњи уд постаје хладан, а пацијент јавља потешкоће у покретљивости прстију. Важно је истаћи да се дистанца венског система посебно примећује код базичних и цефаличних вена.

Тренутачни избор лечења за овај синдром су фибринолитици, за које се показало да су започети између прва 3 до 5 дана након почетка клиничке слике, 100% ефикасно.

Референце

1. Фалцонер МА, Ведделл Г: Костоклавикуларна компресија субклавијалне артерије и вене: однос према синдрому скаленус антикуса. Ланцет 1943; 2: 539.
2. Драке РЛ, Вогл А., Митцхелл, АВМ ГРЕИ. Анатомија за студенте + Студент Цонсулт. 2011. Елсевиер. Мадрид.
3. Линарес С. Циркулаторни систем. Опоравак од: анатомиа-вас.блогспот.цом.ес
4. Пеиванди МТ, Наземиан З. Фрактура зглоба и дубоке венске тромбозе горњег екстремитета. Ортопедија. 2011; 34 (3): 227.
5. Базилика вена подлактице. Опоравак на: имаиос.цом